摘要：目的:观察天人平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病(肺肾气虚型)的疗效和安全性。方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择120例慢性阻塞性肺病患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组均采用最佳西医治疗方案,治疗组并在此基础上分别加口服天人平喘胶囊,对照加服安慰剂胶囊。两组服药方法为每日3次,每次3粒,每日总剂量450 mg。治疗疗程均为24周。观察中医证候、生活质量评分(SGRQ评分)、运动耐量(6MWT)、肺功能以及再次急性加重的例次及安全性指标。结果:治疗组和对照总有效率分别为89.28%和60.34%,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后咳嗽、咯痰、气促、胸闷评分及总分与治疗前比较均降低(P<0.01);治疗组积分改变优于对照(P<0.05);治疗24周后,治疗组SGRQ评分较治疗前明显降低,而6MWT距离则明显提高(P<0.01);治疗组SGRQ评分及6MWT距离改善明显优于对照(P<0.05)。治疗组和对照病例再次发生急性加重的例次发生率分别为5.36%(3/56)和20.68%(12/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天人平喘胶囊能改善慢性阻塞性肺病(肺肾气虚型)通气功能,具有明显疗效和良好的安全性。

摘要：目的:探讨降香舒心胶囊对气滞血瘀型不稳定型心绞痛的临床疗效及血管内皮功能的影响。方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择158例气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组81例和对照组77例,两组均采用最佳西医治疗方案,治疗组在西医治疗基础上口服降香舒心胶囊(4粒/次,3次/d),对照组口服安慰剂胶囊(4粒/次,3次/d)。治疗疗程均为8周。并观察两组患者治疗前后心绞痛发作、中医证候以及检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及肱动脉血流介导的血管扩张变化率(FMD)。结果:治疗组与对照组心绞痛缓解总有效率分别为93.82%,68.83%,中医症状疗效总有效率分别为98.76%,66.23%;两组患者胸痛、胸闷、气短、心悸等各单项评分及总分与治疗前比较均降低(P<0.01)。治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清ET,vWF降低,NO,FMD均升高(P<0.01))。治疗组血清SOD水平明显升高,MDA水平显著下降(P<0.01),而对照组SOD和MDA水平无变化。结论:降香舒心胶囊能改善气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者临床症状和血管内皮功能,是安全有效的辅助治疗药物。其机制可能与抗脂质过氧化作用有关。

摘要：目的对比观察某地汉族与布依族冠心病中医证型的临床分布规律。方法收集心内科就诊诊断为冠心病的469例患者,随机分为两组,汉族组220例,布依族组249例。对两组患者采用自行设计表格进行实名制问卷调查并予以切脉观察患者脉象并记录。比较两组患者中医证型分布以及中医各证型体重指数(BMI)分布。结果两组中医证型比较,除气阴两虚和阳气虚衰2个中医证型构成比差异无统计学意义(P>0.05)外,其他4个中医证型分布差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),其中汉族组的痰浊雍塞及心肾阴虚构成比高于布依族组,心血瘀阻及阴寒凝滞构成比低于布依族组。汉族组中医证型分布前三位顺位为痰浊雍塞、心血瘀阻和气阴两虚。布依族组冠心病中医证型分布前三位顺位为心血瘀阻、阴寒凝滞和痰浊雍塞。两组痰浊雍塞证型的BMI分布比较差异有统计学意义(P<0.01),汉族组的BMI以低分布为主,布依族组的BMI以高分布为主。结论两民族冠心病中医证型分布存在一定的差异。汉族主要以痰浊雍塞、心血瘀阻和气阴两虚分布居多,而布依族则以心血瘀阻、阴寒凝滞和痰浊雍塞分布为主。

摘要：目的探讨黔南州农村布依族和苗族3~6岁儿童支气管哮喘患病的影响因素,为儿童支气管哮喘的干预措施提供依据。方法将2013年1月-2015年9月在贵州省黔南州中医医院确诊为支气管哮喘的农村3~6岁儿童共463例作为研究对象,其中布依族组234例,苗族组229例,采用自行设计的《黔南州儿童支气管哮喘患病影响因素调查表》进行问卷调查,并对影响儿童支气管哮喘患病的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果两民族支气管哮喘发作诱因和季节比较差异有统计学意义(P<0.01)。布依族组家族过敏史、喂养方式、居住环境、居住房屋、居住方式、BMI与苗族组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元Logistic线性回归分析表明,家族过敏史、食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎、依山而居、居住石板房、人畜混住、超重或肥胖是影响两民族3~6岁农村儿童支气管哮喘患病的危险因素。结论黔南州布依族和苗族3~6岁农村儿童支气管哮喘患病影响因素有一定的差别。

摘要：目的探讨黔南地区布依族和苗族妇女围绝经期难治性高血压的影响因素,并比较两民族影响因素,为两民族妇女围绝经期难治性高血压的干预措施提供依据。方法对2013年3月-2016年2月在黔南布依族苗族自治州中医院就诊确诊为围绝经期难治性高血压女性患者325例作为研究对象。按民族分为布依族组167例,苗族组158例,采用自行设计的《黔南地区妇女围绝经期难治性高血压患病影响因素调查表》进行问卷调查,并对影响妇女围绝经期难治性高血压患病的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果两民族妇女围绝经期难治性高血压患病影响因素比较:布依族组年龄和高血压病程年限分别与苗族组比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.383、3.259,均P<0.01);布依族组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量水平分别与苗族组比较,差异均有统计学意义(t值分别为5.538、2.423、3.334、3.532,均P<0.01);布依族组吸烟史、饮酒史、高血压家族史、血脂异常、糖耐量异常(IGT)、慢性肾脏病(CKD)、肥胖和糖尿病病例数分别与苗族组比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为1.941、10.461、22.881、30.795、9.862、11.256、25.669、37.925,均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=5.352)、血脂异常(OR=4.687)、TG(OR=4.251)、TC(OR=4.113)、糖尿病(OR=4.028)、CKD(OR=3.908)和高血压病程(OR=3.822)是影响布依族妇女围绝经期难治性高血压因素。糖尿病(OR=4.025)、CKD(OR=3.917)和高血压病程(OR=3.764)是影响苗族围绝经期难治性高血压因素。结论黔南地区布依族和苗族妇女围绝经期难治性高血压患病影响因素有一定的差别。

摘要：目的探讨黔南地区影响新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)患病的影响因素。方法收集2012年10月-2015年12月黔南地区筛查诊断为CH的新生儿42例作为病例组,按照1∶3比例随机选取同期健康新生儿126例为对照组,采用自行设计《黔南州新生儿先天性甲状腺功能减退症患病影响因素调查表》进行问卷调查,并对影响新生儿CH患病相关因素进行Logistic多元回归分析。结果病例组新生儿父母亲年龄≥35岁及母亲孕期有先兆流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期合并甲状腺疾病、不良嗜好、焦虑情绪、甲状腺疾病家族史、慢性疾病史、辐射接触史、重金属接触史、用药史与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:新生儿父母亲年龄≥35岁及母亲有甲状腺疾病家族史、焦虑情绪、不良嗜好、妊娠期合并甲状腺疾病、用药史和辐射接触史是黔南地区新生儿CH患病的主要危险因素。结论黔南地区新生儿CH患病主要危险因素有父母亲年龄≥35岁和母亲有甲状腺疾病家族史、焦虑、妊娠期合并甲状腺疾病、用药史和辐射接触史等。

摘要：目的观察通脉强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法采用随机对照试验设计方法,选择120例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用通脉强心胶囊和安慰剂胶囊,4周为1疗程,共治疗3疗程。分别于治疗前、治疗1疗程、治疗2疗程、治疗3疗程,计算中医证候评分、心衰积分以及再次住院率和病死率等疗效指标及安全性指标。结果①中医证候疗效比较:治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为66.67%;两组比较差异有统计学意义(u=2.989,P<0.01)。②心功能疗效:治疗组和对照组总有效率分别为78.33%(47/60)和51.67%(31/60),两组比较差异有统计学意义(u=3.176,P<0.01);③生活质量:治疗组改善患者生活质量优于对照组(P<0.01)。④再次住院情况,治疗组与对照组比较,总再次住院率分别为:15.78%(9/57)和34.55%(19/55),差异有统计学意义(P<0.01);⑤安全性观察:治疗组和对照组无明显不良反应。结论通脉强心胶囊能改善慢性心力衰竭心功能,是一种治疗慢性心力衰竭较好的中药制剂。

摘要：目的探讨黔南地区农村布依族和苗族妇女骨质疏松症患病的影响因素,并比较两民族危险因素,为两民族妇女骨质疏松症的干预措施提供依据。方法对2015年1月-2016年3月在贵州省黔南州中医医院就诊确诊为骨质疏松症妇女共967例作为研究对象,按民族分布依族组498例和苗族组469例,采用自行设计的《黔南州农村妇女骨质疏松症患病影响因素调查表》进行问卷调查,并对影响妇女骨质疏松症患病的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果布依族组年龄、居住环境、居住建筑、怀孕次数、生育次数、绝经年限、饮酒、饮绿茶、饮食习惯、BMI和中心性肥胖与苗族组比较,差异有统计学意义(P10年、喜欢食腌制食品及有中心性肥胖等是两民族妇女患骨质疏松症的主要影响因素,体质指数(BMI)≥28.0 kg/m2、饮酒、饮绿茶、喜食肉类和大豆类食品是保护因素。结论黔南地区农村布依族和苗族妇女骨质疏松症患病影响因素有一定的差别。

摘要：目的:了解农村少数民族育龄妇女自述生殖道感染现状及其影响因素,为预防和控制生殖道感染提供依据。方法:采取整群抽样方法随机抽取黔南地区18～30岁1 986例农村少数民族有3岁以下儿童的育龄妇女进行问卷调查,自行设计调查问卷,由调查员对其进行面对面问卷调查。结果:在1 986例调查对象中,有793例自述在过去2周内至少有1种生殖道感染的症状,生殖道感染症状发生率为39.93%。其中,水族生殖道感染134例,发生率为16.89%,毛南族生殖道感染156例,发生率为19.67%,布依族生殖道感染119例,发生率为15.01%,苗族生殖道感染384例,发生率为48.42%。苗族生殖道感染发生率与其他3个民族比较差异有统计学意义(P<0.01)。在生殖道感染的人群中,有1种、2种、3种生殖道感染症状的妇女分别占22.58%、9.75%和7.60%。在调查的6种生殖道感染症状中,与月经无关的经常性下腹疼痛占29.25%,异味分泌物流出占16.61%,尿频、尿急或尿痛占16.01%,性交过程中腹痛或阴道痛15.39%,外阴瘙痒占14.63%和有绿色或黄色分泌物流出占8.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、月经状况、怀孕次数、产次、经常在经期同房、流产史、经济收入、吸烟和民族是育龄妇女生殖道感染的主要危险因素。结论:黔南地区农村少数民族育龄妇女生殖道感染症状发生率较高,应提高妇女生殖道感染相关知识的知晓率,并采取有效的预防和干预措施。