摘要：目的:探讨消毒供应中心(CSSD)操作技术考核评分表的研制方法与应用效果。方法:根据行业标准与实际工作情况,设计一套适用于CSSD操作技术的考核评分表,用于CSSD工作人员与进修学习人员操作技能的考核。通过对比评分表使用前后的考核效果,衡量是否适用于消毒供应中心及评价考核效果。结果:本套考核评分表的使用提高了操作人员的考核合格率,同时规范了操作人员行为,保证了培训效果的有效性,工作人员对操作技术的掌握程度得到了大幅度的提高。结论:在CSSD操作技能考核中,考核评分表用于评价操作人员技能掌握的情况是非常有必要的。

摘要：目的 全面了解目前山西省三甲综合医院ICU护士对有创呼吸机管路更换的执行现状，以及ICU护理人员对其相关知识的掌握和需求状况，借此探讨有创呼吸机管路更换时间执行不一致的可能原因，从而为规范和明确管路更换时间提供依据。 方法 查阅国内外相关文献和专家咨询后自行设计调查问卷，采取现场发放和邮寄2种方式，选择山西省13家三甲综合医院的ICU护士就管路更换时间相关内容进行调查。 结果 共调查13家医院34间ICU的717名护士。有统一管路更换时间的ICU占73.5%（527/717）。目前ICU规定和护士实际执行有创呼吸机管路更换时间都趋向于7 d。不同ICU规定和护士实际更换管路时间比较均差异有统计学意义（ χ 2 =24.839、35.760， P <0.01）。 结论 医院应选择合适的途径，加强对ICU护士有创呼吸机管路更换时间及其相关知识的培训，制订适合自身环境的安全管路更换期限，从而减轻护士的工作量，降低医疗费用，提高护理服务质量。

摘要：目的探讨互联网模式下住院患者满意度问卷的信效度。方法自行设计调查问卷,采用2轮专家咨询法,听取相关专家对患者满意度量表设计的意见,确定了互联网模式下患者满意度量表量表的内容与形式,形成满意度预量表。对130例住院患者进行医疗、护理、医辅、后勤保障四方面22个条目的内容进行调查,并根据结果初步设计满意度量表。之后进行患者满意度量表检验,对量表进行内部一致性检验、相关性分析和因子分析,检验量表的信度、效度,并对量表条目进行筛选,最后形成互联网模式下患者满意度正式量表。结果问卷分半信度r=0.849;问卷总Cronbach a系数为0.876,4个维度的Cronbach系数为0.710~0.805;量表条目与所属因素的相关矩阵显示该量表有较好的结构效度。结论该问卷有较好的信度和效度适用于住院患者对医疗、护理、医辅、后勤保障工作满意度的调查。

摘要：目的 比较前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的疗效与安全性，为前列腺增生症适宜治疗方案的选择提供理论依据。 方法 通过检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、CBM、维普和万方等数据库，筛选出符合要求的PAE和TURP对比研究，并对所有纳入文献进行质量评价和资料提取，最后应用统计学软件Rev Man 5.3进行Meta分析，比较PAE与TURP治疗良性前列腺增生的优劣势。 结果 本研究最终共纳入9篇文献，共计675例患者。Meta分析结果显示：①临床疗效方面，术后3个月，TURP组优于PAE组，疗效指标IPSS、QOL、Q max 、PVR、PV的改善差异有统计学意义；术后12个月，TURP组改善情况优于PAE组，虽然指标IPSS、PVR的改善差异无统计学意义，但其余指标QOL、Q max 、PV的改善差异具有统计学意义；术后24个月，PAE组与TURP组治疗效果相近，指标IPSS、QOL、Q max 、PVR、PV的改善差异无统计学意义；PAE组失败率(4.4%)大于TURP组(0.5%)；②安全性方面，PAE组比TURP组术中出血量少[MD＝－98.25，95%CI：－105.51～－91.00， P <0.00001]、留置导尿时间短[MD＝－1.61，95%CI：－2.31～－0.90， P <0.0006]、住院时间短[MD＝－3.07，95%CI：－4.40～－1.74， P <0.00001]；两组手术时间差异无统计学意义[MD＝17.28，95%CI：－15.92～50.48， P ＝0.31]；PAE组并发症(21.6%)少于TURP组(33.7%)。 结论 PAE治疗良性前列腺增生短期疗效(3个月)不及TURP；但中长期疗效(24个月)与TURP相近。总体来说，PAE较TUPR安全性高，具有术中出血量少，留置导尿时间短、住院时间短、并发症少的优点，对于不能耐受麻醉及TURP者可选择PAE治疗良性前列腺增生。但PAE手术失败率相对较高，其疗效的稳健性相对较差，目前尚没有足够的证据认定PAE优于TURP。未来随着更大样本、更多中心以及设计精良的随机对照试验出现，PAE用于治疗前列腺增生的疗效可以得到进一步的论证。

摘要：目的 调查临床护士实施健康教育的现状，探讨在信息时代背景下患者健康教育模式的转型趋势。 方法 采用自行设计的护士实施患者健康教育情况问卷，对太原市4所市级医院820名护士进行调查。 结果 健康教育方式以个人指导为主，70%健康教育内容集中在疾病相关知识，对功能障碍患者自我管理能力的培养及家庭社会援助信息提供不足；外科护士、内科护士选择"不擅长患者健康教育"的比例分别为44.2%和31.4%，差异有统计学意义(χ 2 ＝16.160， P <0.05)。 结论 目前太原市市级医院的患者健康教育仍以纸质资料为媒介面对面的传统教育模式为主。健康教育模式应顺应时代的发展，在发挥传统健康教育优势的基础上充分利用网络资源，使对患者的健康教育更加完善。

摘要：传统图像模板匹配算法受到椒盐噪声影响,图像纹理特征分割和提取效果较差,导致图像模板匹配结果不精准,为了解决该问题,提出基于纹理特征的网络多媒体图像模板匹配方法。使用小波多尺度滤波方法匹配椒盐噪声干扰图像特征,根据特征匹配结果,获取图像分割轮廓线,完成图像纹理特征分割。采用分块模板匹配方法模拟椒盐噪声干扰图像的活动轮廓分布情况,构建特征提取模型,提取图像纹理特征分量。使用全矩阵加权搜索策略,匹配网络多媒体图像模板,根据旧模板和当前图像的最佳匹配位置实现自适应修正。由实验结果可知,该方法在无干扰情况下最高匹配精准度为99%,在椒盐噪声干扰下最高匹配精准度为90%,具有精准匹配的效果。

摘要：目的:设计适合我国COPD患者护理结局评定量表,用于评价患者健康状况。方法:采用德尔菲法选取22名专家,涉及临床医学、临床护理、护理管理、医院管理和医学心理学5个领域,收集其对量表设计的建议和意见,确定量表的内容与结构。结果:通过2轮专家咨询形成专家一致性意见,2次专家咨询表回收率及有效率均为100%,总体权威系数为0.72。按照专家咨询意见,并结合COPD患者健康状况,在第1轮专家咨询后对4个领域的定义、4个维度的名称和1个条目进行修正,对2个条目进行删除;第2轮专家咨询后对1个条目进行修正,对1个条目进行删除,增加1个条目,初步形成了包含6个领域23个维度的量表。结论:应用德尔菲法从护理角度初步编制COPD量表,建立了一套适合COPD患者测评的护理结局指标体系,用于评价患者健康状况。

摘要：目的 探讨小分子干扰RNA（siRNA）干扰CXCR4基因对人子宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭及上皮间质转化因子Twist、Slug及E钙黏蛋白（E-cad）表达的影响。 方法 体外培养HeLa细胞，设计合成CXCR4基因siRNA（CXCR4-siRNA）转染至HeLa细胞，采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞增殖能力的变化，Transwell实验观察细胞侵袭能力的变化，蛋白印迹法检测CXCR4、Twist、Slug、E-cad蛋白表达的变化。 结果 与空白组及阴性对照组相比，CXCR4-siRNA转染至HeLa细胞后能抑制CXCR4蛋白的表达（0.959±0.197、0.932±0.141和0.379±0.022， F =16.286， P =0.004）。MTT结果显示：48及72 h时，CXCR4-siRNA组HeLa细胞的增殖活性受到抑制（48 h：0.846±0.034、0.823±0.025和0.744±0.039， F =7.379， P =0.024；72 h：0.996±0.026、0.964±0.059和0.829±0.051， F =10.425， P =0.011）。Transwell结果显示：48及72 h时，CXCR4-siRNA组HeLa细胞的侵袭力受到抑制（细胞穿膜数量为48 h：37.4±8.1、33.6±6.2和25.4±3.2， F =4.830， P =0.029；72 h：48.4±7.6、43.0±5.4和33.4±6.7， F =6.579， P =0.012）。转染后48 h，CXCR4-siRNA组HeLa细胞Twist及Slug蛋白的表达降低（Twist：0.93±0.11、1.00±0.17和0.53±0.07， F =10.962， P =0.010；Slug：0.52±0.08、0.47±0.06和0.19±0.03， F =25.579， P =0.001），E-cad的表达增高（0.53±0.04、0.55±0.24和1.11±0.14， F =12.494， P =0.007）。 结论 沉默CXCR4基因的表达可以抑制HeLa细胞增殖，降低其侵袭力，通过下调Twist、Slug蛋白的表达，上调E-cad表达，抑制HeLa细胞上皮间质转化。

摘要：目的研究Avellino角膜营养不良(Avellino corneal dystrophy,ACD)一个家系的临床表现及其βIGH3基因突变类型。设计实验研究。研究对象Avellino角膜营养不良一个中国家系。方法详细采集该家系5代75人病史,进行视力、裂隙灯显微镜、外眼照相、眼底、眼前节光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)检查,应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)并结合DNA测序技术进行βIGH3基因第4、11和12外显子突变检测。主要指标基因序列。结果本病临床特征为角膜基质层颗粒状及格子状混浊。AS-OCT显示角膜病灶位于角膜上皮层及浅、中基质层。基因检测发现该家系患者βIGH3基因第4外显子370位点碱基C→T,即R124C突变。家系中正常成员无该位点的基因突变。结论R124C突变与Avellino角膜营养不良的发生有关,该基因的突变可导致不同类型角膜营养不良的发生。

摘要：脑卒中是神经内科脑血管病类型中最常见的一种,因其高发病率、高致残率、高病死率的特点,尤其当患者伴有严重的肢体瘫痪时,给患者造成了肢体及认知方面的严重损伤。近年来,青年脑卒中的比例逐渐增加,病后引起活动能力的障碍导致患者社会角色的改变,更容易让这部分患者产生心理状态的变化,尤其当患者伴有抑郁症状时,对患者后期的整体康复会产生很大的影响[1]。康复治疗对于患者后期生活质量的提高具有重要的作用,尤其是心理康复近年来越来越受到大家的重视[2]。为了进一步探讨心理干预对青年脑卒中后期整体康复效果的影响,特设计此研究,以希对临床工作及脑卒中患者后期的康复提供一定的理论依据。