摘要：制备一种安全有效,口感好的翅果油亚微乳,并探讨翅果油及其亚微乳抗疲劳活性及机理。以翅果油为原料,通过对乳化剂等组分进行处方筛选、采用正交设计进行工艺优化,制备翅果油亚微乳制剂,并对翅果油及其亚微乳抗疲劳活性进行研究。分别进行小鼠负重游泳实验,记录其力竭游泳时间,测定血乳酸(blood lactic acid,BLA)、血清尿素氮(serum urea nitrogen,BUN)和肝糖原(hepatic glycogen,LG)等指标含量,计算BLA、BUN的清除速率及LG的储备量。翅果油亚微乳的最优处方为:混合乳化剂(卵磷脂、聚甘油脂肪酸酯、单硬脂酸甘油酯)为4%、翅果油5%、甘油为4%,蒸馏水为76%,山梨酸钾为1%,蔗糖为10%。与阴性对照组比较,翅果油中剂量组负重游泳时间、BLA、BUN、LG等指标均具有统计学差异(P<0.05):高、低剂量组负重游泳时间及三项生化指标的均值略高于阴性对照组。亚微乳组各项指标均优于阴性组、翅果油低、高剂量组。成功研制出一种新型的,吸收好,生物利用度高的翅果油亚微乳。翅果油及其亚微乳具有一定的提高运动耐力,抑制运动后血乳酸和尿素氮积累、增加肝糖原储备的作用,从而达到缓解运动性体力疲劳的作用。

摘要：目的评价银丹心脑通软胶囊在辅助治疗急性脑梗死患者中的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Ovid、Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、维普(VIP)数据库、万方数据库中关于银丹心脑通软胶囊辅助治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),各数据库检索时间为从2002年1月到2016年5月,由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献17篇,1 494例患者,其中治疗组729例,对照组665例。Meta分析结果显示,银丹心脑通软胶囊辅助治疗急性脑梗死的总有效率高于常规治疗组[OR=3.23,95%CI(2.22,4.69),P<0.000 01];神经功能缺损程度的美国国立卫生研究所脑卒中评分量表(NIHSS)评分值减少优于常规治疗组[MD=-1.73,95%CI(-2.53,-0.92),P<0.000 1];Barthel指数评分高于常规治疗组[MD=7.93,95%CI(4.32,11.54),P<0.000 1];低密度脂蛋白低于常规治疗组[MD=-0.59,95%CI(-0.34,-0.22),P<0.000 01];纤维蛋白原低于常规治疗组[MD=-0.92,95%CI(-1.40,-0.45),P=0.00 01];不良反应发生率亦低于常规治疗组,但两组比较差异无统计学意义[OR=0.63,95%CI(0.24,1.64),P=0.34]。结论银丹心脑通软胶囊辅助治疗急性脑梗死临床疗效、安全性较好,同时能降低血黏稠度、血脂,但尚需更多设计严谨的高质量随机对照试验加以验证。

摘要：脑卒中是神经内科脑血管病类型中最常见的一种,因其高发病率、高致残率、高病死率的特点,尤其当患者伴有严重的肢体瘫痪时,给患者造成了肢体及认知方面的严重损伤。近年来,青年脑卒中的比例逐渐增加,病后引起活动能力的障碍导致患者社会角色的改变,更容易让这部分患者产生心理状态的变化,尤其当患者伴有抑郁症状时,对患者后期的整体康复会产生很大的影响[1]。康复治疗对于患者后期生活质量的提高具有重要的作用,尤其是心理康复近年来越来越受到大家的重视[2]。为了进一步探讨心理干预对青年脑卒中后期整体康复效果的影响,特设计此研究,以希对临床工作及脑卒中患者后期的康复提供一定的理论依据。

摘要：目的 全面了解目前山西省三甲综合医院ICU护士对有创呼吸机管路更换的执行现状，以及ICU护理人员对其相关知识的掌握和需求状况，借此探讨有创呼吸机管路更换时间执行不一致的可能原因，从而为规范和明确管路更换时间提供依据。 方法 查阅国内外相关文献和专家咨询后自行设计调查问卷，采取现场发放和邮寄2种方式，选择山西省13家三甲综合医院的ICU护士就管路更换时间相关内容进行调查。 结果 共调查13家医院34间ICU的717名护士。有统一管路更换时间的ICU占73.5%（527/717）。目前ICU规定和护士实际执行有创呼吸机管路更换时间都趋向于7 d。不同ICU规定和护士实际更换管路时间比较均差异有统计学意义（ χ 2 =24.839、35.760， P <0.01）。 结论 医院应选择合适的途径，加强对ICU护士有创呼吸机管路更换时间及其相关知识的培训，制订适合自身环境的安全管路更换期限，从而减轻护士的工作量，降低医疗费用，提高护理服务质量。

摘要：目的探讨人类白细胞抗原Ⅱ类(HLAⅡ类)基因多态性与中国多发性硬化(MS)患者遗传易感性的关系。方法通过OVID、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库等,检索国内外发表的关于HLAⅡ类基因与中国人群MS的病例对照文献,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15篇相关文献,各研究HLA-DQB1*0601、DRB1*0405、DRB1*1501、DRB1*1602、DPB1*1301基因结果未见明显发表偏倚。Meta分析结果显示:(1)与对照组相比,MS的HLA-DRB1*1602基因表达较高[OR=2.35,95%CI(1.43,3.86),P=0.000 7];(2)与对照组相比,MS的HLA-DQB1*0601、DRB1*0405、DRB1*1501、DPB1*1301的基因表达无统计学意义。结论现有有限证据表明,HLA-DRB1*1602基因是MS的易患基因,但其余HLAⅡ类基因与MS的关系尚不确定,需要进行更多大样本、设计严谨的高质量研究来进一步证实。

摘要：轻型缺血性卒中和高危短暂性脑缺血发作(TIA)患者在发病早期有较高的卒中或其他血管事件复发风险。在过去几年,关于卒中的大型随机对照试验使人们对轻型缺血性卒中或高危TIA患者早期运用抗血小板治疗有了新的认识,2019年BMJ指南已推荐阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板方案用于治疗急性期高危TIA和轻型缺血性卒中患者。但双抗的使用指征仍存在争议,尚未在真实世界中更广泛的人群中获得验证。本文结合相关临床指南,分析了近几年随机对照试验的设计方案,并借助真实世界证据,探讨目前推荐的双抗治疗在更广泛的患者群体中的依从性和获益情况。