摘要：万古霉素是目前治疗耐甲氧西林的金葡球菌感染的一线用药。因其药动学存在较大的个体差异,给药方案需要个体化。本研究通过系统检索,收集中国人群的万古霉素群体药动学特征参数,结合R语言rjags包的最大后验贝叶斯算法,研制了万古霉素的个体化给药决策辅助系统"Smart Dose"。该系统可针对普通成人以及新生儿、老年人、神经外科患者等特殊人群,制定个体化的万古霉素给药方案。系统功能包括制定初始方案、根据治疗药物监测结果调整方案,以及自定义用药方案等。系统算法可靠,与金标准NONMEM软件相比无显著差异。同时,Smart Dose为基于Web的应用系统,适用面广,为万古霉素的个体化用药提供了有力的工具。

摘要：目的建立适合检测蚊虫携带黄病毒属病毒通用引物反转录半巢式PCR(RT-heminested-PCR)方法。方法根据GenBank黄病毒属病毒非结构蛋白基因(nonstructuralproteins gene)NS5序列,在保守区设计2对(3条)黄病毒属病毒通用引物,以日本脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)cDNA、登革病毒(Dengue virus,DENV)Ⅰ～Ⅳ型cDNA为模板优化条件建立RT-heminested-PCR方法;以日本脑炎病毒减毒活疫苗(SA14-14-2strain)测定该方法的敏感度,并用于野外采集蚊虫检测。结果在50只淡色库蚊中RT-heminested-PCR方法检测减毒活疫苗JEV最低检出浓度为1×10-2 PFU/mL。用该方法检测云南省普洱市采集的54组(540只)蚊虫,扩增产物经测序确认9组含有乙型脑炎病毒﹑3组含有登革病毒II型﹑1组含有登革病毒I型﹑1组含未报道的黄病毒属病毒,该病毒与Quang Binh virus同源性最高。结论黄病毒属病毒通用引物RT-heminested-PCR方法适合于蚊虫种群黄病毒属病毒监测。其不但适应已知黄病毒属病毒的检测,而且具备检测新型黄病毒属病毒的潜能。

摘要：目的克隆、表达日本血吸虫内皮分化相关因子(endothelial differentiation-related factor)-1编码基因(SjEDF-1),并研究该基因在日本血吸虫不同发育阶段的特异性表达情况。方法制备日本血吸虫卵、尾蚴、童虫和成虫等各发育阶段的总RNA,采用RT-PCR方法 ,以管家基因SjActin为内参,根据SjEDF-1基因全长编码序列(GenBank登录号为AY336498)的开放阅读框设计引物进行RT-PCR扩增,分析日本血吸虫各发育阶段SjEDF-1基因mRNA表达情况。将SjEDF-1基因亚克隆至载体pET28a,转化至大肠埃希菌BL21(DE3),异丙基-β-D硫代半乳糖苷(IPTG)进行诱导表达。用组氨酸标签亲和层析法纯化表达产物,以纯化的重组SjEDF-1蛋白免疫新西兰白兔制备免疫兔血清。蛋白质印迹(Western blotting)分析其免疫原性及该蛋白在日本血吸虫各发育阶段的表达差异。结果 RT-PCR结果显示,除尾蚴外,在虫卵、童虫、雄虫和雌虫期均扩增出约405bp的片段。含重组质粒SjEDF-1/pET-28a的转化子细菌,经IPTG诱导,获得以不可溶的包涵体形式存在的重组蛋白,其相对分子质量(Mr)为20000,与预测的融合蛋白大小相符。Western blotting分析结果显示,纯化后的重组蛋白SjEDF-1可被日本血吸虫感染兔血清识别,在血吸虫童虫和成虫阶段检测到目的蛋白的表达。结论重组蛋白SjEDF-1具有较强的免疫原性,在血吸虫童虫和成虫期检测到该蛋白特异表达。

摘要：目的探索在藏区开展健康教育的有效形式,促进棘球蚴病防治工作的可持续开展。方法 2008年7～11月,在四川省甘孜州石渠县、康定县和炉霍县,采用问卷调查和小组座谈形式相结合,对部分在校学生,牧区群众、乡镇干部和寺庙僧侣的棘球蚴病防治知识和健康教育材料的需求进行调查,根据调查结果设计制作具有针对性较强的健康教育材料。2009年10月在四川省甘孜州康定县塔公乡,对不同人群(学生、居民、干部和僧侣)进行棘球蚴病防治知识和行为的基线调查并用制作的健康教育材料开展活动,2010年5月对该人群进行健康教育材料使用情况的效果评价;同时,选择地域相邻,人文、自然、地理和发病等情况相似的康定县新都桥镇作为对照,不实施健康教育行动,以评价健康教育活动的干预效果。结果根据不同人群对健康教育材料和形式需求的差异,设计制作了多种形式的健康教育材料。健康教育实施后的调查结果显示,学生和牧区居民对棘球蚴病防治知识的知晓率有明显的提高(P0.05)学生和牧区居民的各项行为改善率非常显著(P0.05),但牧区居民和干部对"正确处置动物内脏"的行为则分别从健康教育前的37.1%(13/35)和30.3%(10/33)上升至健康教育后的82.9%(29/35)和78.8%(26/33)(P0.05);学生、居民和僧侣对接犬危险性的认识率和行为改善率分别提高了18.2%和19.3%,42.8%和54.3%,6.4%和14.9%,对照县则无明显变化。结论本次设计的健康教育材料针对性强,易于接受,对不同人群的棘球蚴病防治知识知晓率和行为改善影响较明显。

摘要：目的了解高危儿的神经发育现状,分析其神经发育的影响因素,为孕期教育和完善高危儿的诊疗提供理论依据。方法 2016年3月-2017年10月采用整群抽样的方法,将上海市3家妇幼保健院进行保健体检的603名高危儿及其照顾者作为研究对象,采用自行设计的问卷调查和Gesell发育诊断检查,每个能区测试结果以发育商表示。运用Logistics回归分析其神经心理发育的影响因素。结果本次研究共调查603名高危儿,年龄平均为(6.69±3.53)月,其中男童305名(50.6%),女童298名(49.4%),动作能、应物能、言语能和应人能的异常率分别为10.0%、14.9%、12.1%和8.5%。Logistics回归分析发现,在控制混杂因素后,早产、低出生体重儿、新生儿肺炎、母亲怀孕期间偶尔饮酒、母亲孕期情绪紧张是动作能发育异常的危险因素;低出生体重儿、母亲怀孕期间偶尔饮酒是应物能发育异常的危险因素;早产、母亲怀孕期间偶尔饮酒、父亲情绪紧张是言语能发育异常的危险因素;早产、母亲怀孕期间偶尔饮酒是应人能发育异常的危险因素。结论早产和低出生体重儿的脑功能发育需要加强关注,孕期饮酒和孕期父母的情绪对高危儿神经心理发育影响不可忽视。

摘要：Meta分析无疑是目前最常用的系统评价的方法。其优点是：增大统计学强度，评判临床分歧意义，肯定（或否定）药物的疗效和安全性，还可能引出新的见解。然而，Meta分析也存在一定的局限性：不同试验设计造成多个试验数据真实性差异；

摘要：目的:探讨孕妇对分娩方式的意愿及其相应原因。方法:采用前瞻性研究设计,在产前检查时开展面对面问卷调查。结果:931例孕妇中有9.67%明确表示正常情况下会选择剖宫产分娩,选择剖宫产分娩的前3位主要原因是“怕到时试产失败再开刀,吃两遍苦”、“怕阴道分娩时间长,风险大”以及“怕痛”,共占89.80%。多数孕妇愿意阴道分娩,主要原因是认识到了其对母婴健康的好处。孕妇产前对分娩方式的意愿对实际分娩方式有影响。影响孕妇对分娩方式选择意愿的因素有婚龄、家人对分娩方式的选择意向、对分娩的认识等。结论:多数孕妇愿意选择阴道分娩,选择剖宫产分娩者主要是出于对阴道分娩的惧怕心理,应当加强围产期保健,增强医生与孕妇生育知识的交流,从而减少孕妇因恐惧分娩疼痛等原因而要求的不合理剖宫产。

摘要：交叉试验是新药临床试验中常用的一种实验设计方法，一般用于比较两种或多种药物或处理的效应是否相同。本文探讨了交叉试验设计资料的两种等效性检验方法，即双单侧ｔ检验和可信区间法。对２×２的交叉试验，以及ｍ×ｍ交叉试验（ｍ＞２）中单纯比较两种处理时，双单侧ｔ检验与可信区间法是等价的；对复杂的对比情形只能用可信区间法。交叉试验的等效性检验是基于交叉试验方差分析中的误差均方计算的。

摘要：目的　研究翻修取出的假体柄多孔涂层内骨长入情况 ,评定X线平片判断假体稳定的应用价值。方法　假体编号后经丙酮脱水固定 ,低温塑料包埋 ,切割出 3mm厚片及 10 0 μm以下薄片。厚片用软X射线高清晰度胶片显微拍照 ,薄片甲苯胺蓝染色后光镜下观察。结果　显微摄片显示 :临床X线片认为骨长入稳定型假体有的部分涂层内无骨长入 ,有的则是纤维稳定型。光镜发现骨未长入部位有纤维组织间隔 ,骨长入比例大小在各个假体不尽相同。有的假体涂层表面见到脱落的涂层颗粒及吞噬磨屑的巨噬细胞。结论　假体柄多孔涂层设计与骨长入数量紧密相关 ;X线平片判断假体稳定的价值是有限的。

摘要：随着网络和多媒体技术的飞速发展，视觉素养的培养得到越来越多关注。在生物化学教学中，因课程主要涉及生物大分子的研究及学科快速发展等特点．教学过程中离不开形式多样的视觉材料，对教师和学生的视觉素养提出了更高的要求。然而，现实中我国视觉素养教育开展得较晚，多方面重视程度不够。因此，当下在生物化学教学中强调视觉素养的提升至关重要。通过视觉素养的提升，可提高教师自身视觉素养及教学设计的能力，增强学生视觉素养及适应读图时代新型学习方式的能力。