摘要：目的　观察不同强度背景光照明下视网膜电图 (electroretinogram,ERG)和振荡电位(oscillatory potentials,OPs)的变化 ,了解视网膜神经性调控机制对环境照明改变的反应。　方法　应用自行设计的全视野刺激的 ERG记录仪 ,采用 DTL 纤维电极于角膜端记录出生 2 5～ 2 9d Albino鼠 (WistarFu)眼在暗视及以 2个对数单位递增的 4个背景光强度——“弱”(1.43× 10 - 6cd/m2 )、“次弱”(1.43× 10 - 4cd/m2 )、“次强”(1.43× 10 - 2 cd/m2 )和“强”(1.43× 10 2 cd/m2 )下的 ERG a波和 b波。采用数字式滤波器 ,同时记录 OPs。刺激闪光强度为 1.43× 10 2 cd/m2 ,闪光时程 75 ms,闪光间隔时间 1min。　结果　随着背景照明强度的增强 ,OPs子波数由 5个减少至 3个 ,但子波振幅总和增加。当背景光强度增强到最强水平 ,OPs振幅总和减少。ERG a波和 b波振幅在 2个弱背景光照明下未见改变。但在强背景照明范围 ,a波和 b波振幅随照明强度的增强而呈下降趋势。　结论　 Albino鼠视网膜内层存在的神经调控系统对环境照明改变的反应比感光细胞更敏感、更快。记录 OPs时采用适当的连续背景光照明 ,可提高反应记录的稳定性。

摘要：目的系统评价中医疗法对溃疡性结肠炎患者肠道菌群的影响。方法计算机检索三大英文数据库(PubMed、Embase、Cochrance Library)和四大中文数据库(CNKI、WanFang、CBM、VIP),纳入中医疗法治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年12月15日。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价,数据分析采用Stata 15.1软件。结果共纳入33个RCT,共计2597例患者,涉及9种治疗措施,包括西药、中药口服、中药灌肠、中药口服+西药、中药灌肠+西药、中药口服+中药灌肠+西药、中药口服+针灸、中药口服+中药灌肠、西药+中药口服+针灸。数据分析显示,中药口服+针灸疗法在临床有效率、改善双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌含量方面效果最佳,中药口服+中药灌肠+西药疗法在降低肠球菌的含量方面具有最佳疗效。结论通过既有证据可知,中医疗法在有效率、改善患者肠道菌群方面具有一定优势,中药口服+针灸疗法在治疗溃疡性结肠炎中成为最优选择的可能性最大。此外,研究结论依然需要大量设计合理、高质量且方法适宜的RCT予以证实。

摘要：手术中,我们发现,由于手术铺巾的限制,几乎所有患者的肩部及安置于搁手架上外展的手臂都成了覆盖的薄弱环节,且术后患者反映感觉肩膀、手臂过冷,可持续数日。为此,我科共同设计并制作了肩垫、缚手垫,临床应用1年,效果满意,现介绍如下:1材料与捌作(1)肩垫取淡蓝色涤棉1块。裁成10cm×45cm大小,再取53cm×45cm大小定型棉1块,将涤棉一折二,从一边中间剪开至棉布中心部位,[第一段]

摘要：目的：探讨螺旋ＣＴ血管造影及三维图像重建（３Ｄ－ＳＣＴＡ）在颅内和头颈部病变诊断中的价值。材料和方法：９８例头颈部病变患者接受了３Ｄ－ＳＣＴＡ检查，其中包括颅内动脉瘤３２例，颅内ＡＶＭ ５例，颈动脉粥样硬化３５例，脑膜瘤１１例，硬膜型海绵状血管瘤２例，颅底神经纤维瘤３例，颈部肿块６例，颈椎椎管内神经纤维瘤４例。结果：全部患者顺利经受螺旋ＣＴ血管造影检查，３５例颈动脉粥样硬化均显示清楚，且能够检出附壁钙化性动脉粥样硬化斑块，对颈动脉粥样硬化程度的诊断有较高的准确性。３２例颅内动脉瘤中３０例获清晰显示，动脉瘤的瘤体大小、瘤颈情况、瘤轴的指向、载瘤动脉以及动脉瘤与颅区骨性组织的空间关系和动脉瘤与相邻血管分支的关系均能获得较满意的显示。１６例颅内肿瘤（包括１１例脑膜瘤，３例颅底神经纤维瘤，２例硬膜型海绵状血管瘤）与Ｗｉｌｌｉｓ环及其分支的关系，与硬膜窦静脉的关系以及与颅底诸孔的关系皆直观显示。６例颈部肿瘤的大小、形态位置及其与颈动脉、颈静脉血管的空间关系都清晰地显示。４例颈椎管内神经纤维瘤生长范围、形态和与骨性颈椎的关系得到直观地显示。三维图像的伪彩色显示、模拟手术视角设计。

摘要：目的构建日本血吸虫(大陆株)硫氧还蛋白(Trx)DNA疫苗(pcDNA3-SjcTrx),并进行分子生物学鉴定。方法根据日本血吸虫菲律宾株Trx基因序列设计一对引物,上游引物引入BamHI酶切位点和起始密码子ATG,下游引物引入EcoRI酶切位点和终止密码子TCA。以日本血吸虫大陆株成虫总RNA为模板,经反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增日本血吸虫大陆株Trx(SjcTrx)编码基因。经双酶切并纯化的PCR产物与经双酶切纯化的pcDNA3质粒DNA片段用T4DNA连接酶连接,克隆入真核表达载体pcDNA3,构建重组质粒pcDNA3-SjcTrx,并经限制性内切酶双酶切、琼脂糖凝胶电泳、PCR检测和核苷酸序列测定进行鉴定。结果SjcTrx编码基因RT-PCR产物约334bp,构建的pcDNA3-SjcTrx重组质粒DNA经限制性内切酶双酶切和PCR扩增产物于琼脂糖凝胶电泳均观察到相同大小基因片段,根据核苷酸序列测定结果推导的氨基酸序列与日本血吸虫菲律宾株和曼氏血吸虫Trx分别有97%和43%的同源性。结论日本血吸虫(大陆株)硫氧还蛋白DNA疫苗构建成功,为开展动物保护性免疫试验创造了条件。

摘要：目的:探讨血清S100A14水平与2型糖尿病患者冠状动脉(冠脉)粥样硬化病变发生的相关性。方法:入选行冠脉造影检查的2型糖尿病合并冠心病患者240例(糖尿病合并冠脉病变组)和单纯2型糖尿病患者80例(单纯糖尿病组),应用ELISA法测定患者血清S100A14水平,以冠脉病变血管支数评估冠脉病变严重程度。结果:糖尿病合并冠脉病变组血清S100A14水平显著高于单纯糖尿病组[(1 566.76±443.10)pg/mL对(959.53±140.02)pg/mL,P1 046.81 pg/mL时,可以预测2型糖尿病患者冠脉病变的发生(敏感度为83.2%,特异性为85.0%)。结论:血清S100A14水平升高与2型糖尿病患者冠脉病变的发生有关。

摘要：目的 了解护理院校教师与临床护理教师的护理职业价值观水平并进行比较,分析存在差异的可能原因.方法 2015年5—7月采用护士职业价值观量表和自行设计的基本资料调查表,对方便抽样选择的59名护理院校教师和146名临床护理教师进行问卷调查.结果 护理院校教师的护理职业价值观总分为（88.92±14.90）分,条目均分为（3.42±0.57）分;临床护士的职业价值观总分为（103.61±12.31）分,条目均分为（3.99±0.47）分.两组条目均分最高的维度均为信任,条目均分最低的维度均为行动主义.护理院校教师的护理职业价值观得分低于临床护理教师,差异有统计学意义（P〈0.01）.不同年龄、职称、学历及婚姻情况的护理院校教师和临床护理教师的护理职业价值观总分以及各维度得分差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 护理院校和临床护理教师的护理职业价值观总体上均呈中等偏上水平.但护理院校教师的护理职业价值观水平仍有待提高.护理院校和院校教师本人都应采取措施,提高院校教师的护理职业价值观水平,从而促进护理人才培养,稳定护理人员队伍,提高护理质量.

摘要：目的建立RNA干扰后的日本血吸虫转移至小鼠体内发育情况的评价技术,为后组学时代功能基因研究提供工具。方法设计引物扩增日本血吸虫组织蛋白酶B1(SjCB1)基因dsRNA、绿色荧光蛋白(GFP)dsRNA。用日本血吸虫尾蚴感染小鼠,收集14 d的日本血吸虫童虫。用6 mg/L SjCB1 dsRNA体外培养浸泡法对日本血吸虫童虫的SjCB1基因进行特异性敲低(SjCB1干扰组),对照组加6 mg/L GFP dsRNA(GFP干扰组)。采用外科手术将干扰后的童虫过继转移至小鼠肠系膜静脉(SjCB1干扰组、GFP干扰组各3只小鼠,40条/鼠),待虫体发育至性成熟时收集虫体。统计分析雌雄虫回收数量、合抱率、虫体回收率以及虫体长度,观察虫体生长发育情况。采用荧光定量PCR检测干扰后的14 d雌、雄童虫以及回收的雌、雄成虫SjCB1基因的表达情况。结果SjCB1干扰组、GFP干扰组回收的雌、雄虫数量,合抱率,虫体回收率分别为(9.0±1.4)、(9.0±2.1)条,(13.0±2.9)、(11.3±2.5)条,100%、100%和58.60%、54.67%。两组雌、雄虫数量,合抱率,虫体回收率差异均无统计学意义(P>0.05)。SjCB1干扰组过继转移前雌、雄童虫SjCB1基因的相对表达量为1.022±0.019、0.643±0.105,均低于GFP干扰组的2.880±0.297、2.753±0.164(t=0.000、0.000,P<0.01);SjCB1干扰组回收的雌、雄虫SjCB1基因相对表达量分别为1.286±0.211、1.182±0.287,均低于GFP干扰组的5.506±0.326、4.986±1.230(t=0.013、0.000,P<0.01)。SjCB1干扰组、GFP干扰组雌虫长分别为(7.059±1.255)、(8.433±0.749)cm,雄虫长分别为(6.993±2.734)、(10.561±1.375)cm,两组间雌、雄虫差异有统计学意义(t=0.003、0.001,P<0.01)。SjCB1干扰组、GFP干扰组虫体外观形态及内部的生殖系统、消化系统未见差异,两组雌虫在卵模与子宫中均有成形的虫卵。结论建立了干扰特异性基因后观察虫体体内发育表型的技术,体外培养浸泡干扰后日本血吸虫童虫、成虫SjCB1基因表达水平被显著敲低,该方法可用于研究发育相关基因的表型。

摘要：目的调查分析上海市急诊专科护士的核心能力,为进一步构建急诊专科护士延续性培训方案提供依据。方法采用整群抽样法,于2020年7月2-9日,应用自行设计的急诊专科护士核心能力自评表对上海市63所医院的1097名急诊专科护士进行调查。结果上海市急诊专科护士核心能力总得分为(240.49±31.84)分,条目均分为(4.45±0.16)分;6个维度条目均分由高到低分别为评判性思维能力、专业实践能力、专业态度、沟通协调能力、管理能力和专业发展能力。多元线性回归分析结果显示:医院等级、本人目前职务、最终学历对急诊专科护士核心能力的影响有统计学意义(P0.05)。结论上海市急诊专科护士总体核心能力处于中等偏上水平,其评判性思维能力较好,管理能力与专业发展能力相对较薄弱。护理管理者应在制订延续培训方案中加强管理能力与专业发展能力的建设,并建立急诊专科护士电子档案,纳入个人继续教育培训信息,以进一步完善急诊专科人才建设。

摘要：目的:通过对上海市城乡结合部社区居民卒中患者的现况调查,为卒中二级预防提供依据。方法:采用横断面问卷调查方法,自行设计统一表格,对周浦、康桥和航头镇社区脑卒中患者进行面对面访视,收集患者社会、经济和文化特征、发病及复发危险因素、二级预防干预措施以及康复治疗等资料,将调查数据进行最终核对后录入Access数据库,多因素分析采用Logistic回归方程。结果:总计有910例卒中患者完成调查,资料完整并符合纳入标准者共892例。其中高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病、高脂血症和周围神经病的暴露率分别为80.9%、25.9%、8.4%、21.3%、24.9%和2.4%,上述危险因素的干预率分别为91.8%、81.3%、57.3%、77.4%、45.5%和14.3%。超重或肥胖的比例为39.0%。高血压卒中患者近3个月高血压药物治疗率为73.8%,其中每日服用降血压药者占62.5%。单因素分析及多因素Logistic回归分析均显示,高血压、冠心病、糖尿病、超重或肥胖是卒中再发的危险因素(均P<0.05),而康复治疗是卒中再发的保护因素(P=0.045)。结论:上海城乡结合部社区脑卒中患者危险因素暴露处于较高水平,危险因素有明确干预措施的比例较低。其中高血压患病率高,药物治疗率偏低,社区卒中二级预防应特别提高社区脑卒中患者的高血压药物治疗率,同时加强对冠心病、糖尿病、超重或肥胖等因素的治疗与控制,康复治疗可降低卒中再发风险。