摘要：目的了解冠心病患者积极度水平现状及影响因素,为进一步制订干预策略提供参考。方法2018年9月至2019年12月,选取收治于上海市4所三级甲等医院的500例冠心病患者作为研究对象,采用一般资料调查表、患者积极度量表及心脏病自我效能量表对其进行调查。结果被调查的500例冠心病患者积极度水平得分为(67.02±10.28)分,处于第三水平;自我效能得分为(59.36±15.94)分,处于中等水平。冠心病患者积极度与自我效能呈正相关(r=0.351,P<0.05)。多元逐步回归分析显示,对冠心病患者积极度影响程度由大到小的变量依次为:自我效能、性别、是否主动获取相关知识及有无其他合并症。结论冠心病患者积极度水平处于第三水平。医护人员应基于对患者积极度的评估制订针对性护理计划,并通过改善相关影响因素,提高患者的积极度、提升其疾病自我管理能力,促进患者身心健康。

摘要：目的:针对下一代测序数据量大、序列长度短的特点,研究数据分析和质量评估方法。方法:选择已发布的Illumina-Solexa平台测序数据为研究对象,通过MAQ软件将测序数据与人类全基因组序列进行比对,并以外显子区域为例,在位点水平对测序数据质量进行评估。结果:结合已有软件系统和本文自创线性算法,建立了一套包括比对、拼接在内的测序数据质量评估系统。比对分析后,发现原始测序序列共覆盖了127,113,378个位点,涉及24条染色体上的64868个外显子。其中,每个位点都被测到的外显子为0.50%,位点平均测序深度大于等于1的外显子为3.98%。结论:成功构建了基于Illumina-Solexa测序平台的数据分析和质量评估方法,其可适用于其它第二代测序平台。研究者可在质量评估的基础上完善测序试验设计,并进行SNP和突变筛选及后续功能性研究。

摘要：目的了解冠心病患者感知赋能及生活质量现状,分析两者的相关性。方法2020年7—12月,采用便利抽样法选取收治于上海市2所三级甲等医院的冠心病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者感知赋能量表和36条简明健康问卷对其进行调查。结果共调查冠心病患者300例,其感知赋能量表平均得分为(41.18±4.90)分,36条简明健康问卷平均得分为(64.02±12.62)分。相关性分析结果显示,患者感知赋能得分与36条简明健康问卷得分呈正相关(r=0.293,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,患者感知赋能是冠心病患者生活质量的独立影响因素(P<0.001)。结论冠心病患者感知赋能水平越高,其生活质量水平越高。医护人员应根据冠心病患者感知赋能情况为其制订个体化干预措施,通过提高患者的感知赋能,进一步改善其生活质量。

摘要：数字化技术为牙颌面畸形的诊疗提供了一种理想的辅助方法,但由于技术限制,目前的数字化正颌外科存在影像数据处理自动化不足,三维影像数据利用率低等问题。在提高效率、优化诊疗能力的迫切需求下,催生了一系列基于深度学习技术辅助牙颌面畸形临床诊疗的研究,展现了深度学习在该领域应用的巨大潜力。本文回顾深度学习-医学交叉研究发展历史,着重对深度学习在牙颌面畸形诊疗中的应用及研究进展进行综述,探讨牙颌面畸形的智能化诊疗。

摘要：目的:以业财融合为基础,构建公立医院经济运行综合评价指标体系。方法:通过文献研究初步构建公立医院经济运行评价指标体系,通过德尔菲法函询专家对指标体系进行修正,并运用层次分析法确定各级指标的权重。结果:所构建指标体系包含风险管理、成本管理、预算管理、运行效率、患者负担、发展能力、收入管理7项一级指标,下设39项二级指标。结论:指标体系的设计兼顾公立医院生存发展和公益性功能定位两个方面,能较好地评价公立医院的经济运行效果,可用于同级同类公立医院间经济运行效果的横向比较。

摘要：目的建立利用高分辨率熔解曲线（HRM）分析快速鉴定CLN6（神经元蜡样脂褐质沉积症，ceroid—lipofuscinosis，neurona16）小鼠（c2硒基因移码突变）基因型的方法。方法根据NCBI公布的小鼠cln6序列（NC00075）设计HRM引物和测序引物，然后采用HRM技术获得高分辨熔解曲线鉴定实验小鼠基因型，同时通过直接测序法进行验证，评价其灵敏性和准确性。结果181只实验小鼠经HRM检测，共有野生型11只、Cln6基因突变杂合子73只和纯合子97只，HRM结果和直接测序结果完全一致，准确性为100％。结论HRM方法检测DNA微小突变时具有操作简便、快速、灵敏，单管避免污染以及准确度高等优点，值得推广。

摘要：目的分析喉癌术后患者疾病不确定感的影响因素。方法选取2019年1月至2021年1月收治的206例喉癌患者作为研究对象,全部患者均行喉癌手术治疗,于出院前采用疾病不确定感量表(MUIS)评估喉癌患者术后疾病不确定感,并设计基线资料调查表,收集全部患者基线资料,比较不同资料特征喉癌患者术后MUIS评分,分析可能影响喉癌患者术后疾病不确定感的相关因素。结果206例喉癌患者术后疾病不确定感一般,MUIS评分平均得分(56.34±6.78)分;TNM分期为Ⅲ期、家庭月收入≤5000元、应对方式为消极应对、焦虑自评量表(SAS)评分≥50分、抑郁自评量表(SDS)评分≥53分的喉癌患者术后MUIS评分高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、家庭月收入>5000元、应对方式为积极应对、SAS评分0.05);经多元线性回归分析结果显示,TNM分期为Ⅲ期、家庭月收入≤5000元、应对方式为消极应对、SAS评分≥50分、SDS评分≥53分可能是喉癌患者术后疾病不确定感一般的影响因素(P<0.05)。结论喉癌术后患者疾病不确定感水平一般,可能受TNM分期为Ⅲ期、家庭月收入≤5000元、消极应对、焦虑、抑郁等因素影响。

摘要：了解医护人员对《中国糖尿病防治指南》相关知识的掌握情况，为进一步推广和更好开展糖尿病相关防治工作打下基础。根据《中国糖尿病防治指南》相关知识点设计问卷，对上海市175名内分泌专业及社区医护人员进行调查，分析比较被调查者基本情况、专业培训和对糖尿病防治知识要点的掌握情况。接受《指南》培训的医护人员占16．6％（社区、三级和二级医院医护人员分别为46．67％、14．75％和7．14％，P〈0．01）。临床医生参加糖尿病专业培训的比例均高于护理人员（P〈0.01）。《指南》相关知识的总体正确知晓率37．36％，社区医院医护人员低于三级和二级医院（P〈0.05），被调查医生的总体正确知晓率高于护士（P〈0.05），不同医疗机构的医护人员对糖尿病关键知识点的掌握情况存在相当大的差异，当前糖尿病专业培训方法的有效性值得探讨。我国糖尿病防治工作有待加强，尤其应统一各级医院医护人员对糖尿病防治重要环节的认识、加强《中国糖尿病防治指南》的推广、有效开展糖尿病专业培训、建立医院和社区糖尿病防治的专业化合作。

摘要：目的:构建服务于医院绩效管理的成本核算方法,为战略导向的医院绩效管理提供多维度成本信息支撑。方法:采用文献研究法进行学理性论述,并运用案例研究方法对某地区综合三甲医院设计一套能够满足公立三甲医院的具有战略导向绩效管理的成本核算方法。结果:新医改下医院必须实施战略导向的绩效管理;而采用这种全新绩效管理需要精细化成本核算方法来支撑;成本核算方法选择既要满足绩效管理需求,同时也要满足其他多维目标需要。结论:满足战略导向的绩效管理的医院成本核算方法,应该包括全成本核算、三层次成本核算、运用作业成本法核算项目级成本和核算单轨制四部分内容。

摘要：微电网是新一代电网发展的重要组成部分,目前微电网通信系统领域并没有相应的通用标准。鉴于IEC61850技术的逐渐成熟及在变电站通信系统中的广泛应用,文章将其技术和方法推广至微电网通信系统领域,提出一种广泛适用的微电网通信体系架构,同时分析了微电网监控业务的流量需求,对比了目前流行的适用于微电网的通信技术体制,针对提出的微电网通信体系架构给出了相应的通信技术体制选择方案,为建立统一的微电网通信系统标准起到了一定的指导作用。