摘要：目的调查某地区糖代谢异常人群患病率,并分析糖代谢异常的相关因素。方法设计同意表格,调查某社区内的40岁以上常住人口,统计糖代谢异常患病率,并分析糖代谢与年龄、性别、吸烟、饮酒、喝茶、收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ谷氨酰转肽酶等,糖化血红蛋白等的关系。结果糖尿病患病率为15.11%,糖耐量异常(IGT)患病率为16.68%,空腹血糖受损(IFG)患病率为5.19%,糖代谢异常患病率为36.97%。糖代谢异常糖调节异常的危险因素为年龄组、收缩压、糖化血红蛋白、甘油三酯、谷丙转氨酶、γ谷氨酰转肽酶,有统计学意义(P<0.05)。结论合肥地区糖代谢异常发生率较高。增龄、收缩压、糖化血红蛋白、甘油三酯、谷丙转氨酶、γ谷氨酰转肽酶等是糖尿病的主要危险因素,提示:高血糖、高血压、高血脂、肝酶异常以及中、老年人群是社区干预的重点对象。

摘要：目的 :探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidsm,SCH)及促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)水平与颈动脉内中膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT)之间的相关性。方法 :选取上海市嘉定区6 256名40岁以上甲状腺激素水平正常的居民作为研究对象,采用化学发光酶免疫法测定其甲状腺激素和TSH水平,采用高分辨B型超声检查仪测量CIMT。根据甲状腺功能水平分组,SCH的诊断标准为TSH>4.94μIU/L而FT4在正常范围内,分析SCH、TSH水平与CIMT间的相关性。结果:6 256名研究对象中,SCH患者为458例(7.3%),甲状腺功能正常者(正常组)为5 798例,CIMT增厚者为2 082例(34.6%)。SCH组的CIMT显著增厚[(0.73±0.007)mm比(0.71±0.001)mm,P=0.003]。多元线性回归分析结果显示,Log10-TSH水平与CIMT呈显著正相关(β=0.02,P=0.01),在校正了性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、目前是否吸烟、目前是否饮酒、血脂、血压、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、高血压用药情况后,与正常组相比,SCH患者的CIMT增厚风险增加了28%(OR=1.28,95%CI=1.03~1.61,P=0.03)。结论:在上海市嘉定区甲状腺激素水平正常的中老年人群中,SCH患病率为7.3%,CIMT增厚者占34.6%,TSH水平与CIMT增厚呈显著正相关,SCH是CIMT增厚的独立风险因素。

摘要：目的:评价伏格列波糖胶囊治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的试验设计,在5个中心共入选239例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,分别在餐前即刻口服伏格列波糖胶囊和伏格列波糖片0.2mg,每日3次,疗程12周。结果:试验组和对照组治疗后空腹血糖(毛细血管和静脉)、餐后1h血糖(毛细血管和静脉)、餐后2h血糖(毛细血管和静脉)和糖化血红蛋白与治疗前相比较均显著下降(P0.05)。两组糖化血红蛋白下降值的差值的95%可信区间为(-0.3574,0.2864)。试验组和对照组的不良反应发生率分别为8.47%和5.88%,两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:伏格列波糖胶囊能够有效地降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后高血糖和糖化血红蛋白水平,其疗效和安全性与伏格列波糖片相当。

摘要：严格遵守报告规范有助于研究者完整、清晰和透明地报道方法学和研究结果。目前国际报告规范网站收录的与外科干预相关的报告指南主要针对某种研究设计类型和部分研究内容。因IDEAL框架是对外科创新技术发展的所有阶段进行评估,而每个阶段都有其核心问题和关键要素,若仅采用已有针对设计类型的报告规范可能忽略这些重要特征,导致研究者不能全面准确地报道相关信息。2018年IDEAL协作网启动制订适用于外科创新技术发展不同阶段的报告规范。本文旨在从产生背景、制作过程和核心内容上对IDEAL报告规范进行解读,促进其在国内研究人员中的理解与应用。

摘要：目的:调查医学生对人工智能(AI)及其医疗应用等问题的认知和态度,为新时期医学教育改革提供参考。方法:对上海市3所医学院的医学生展开网络问卷调查,问卷围绕AI相关问题进行设计,包括对AI及其医疗应用的了解程度及态度、如何应对AI相关职业竞争力、对现代医学教育看法等问题。结果:605份有效问卷中,539名医学生表示对AI医疗应用有一定了解,但程度较浅。多数医学生意识到AI医疗应用将带来职业挑战并期待将AI纳入医学教育。同时,他们认为现代医学教育应强化培养创新思维、批判性思维、交流沟通技能等。结论:医学生对AI带来的职业挑战认识清晰,对学习AI知识有明确的需求,医学教育应合理融入AI内容。

摘要：骨盆邻近区域解剖复杂,有消化、泌尿、生殖等脏器及重要血管和神经,因此,骨盆肿瘤精准切除及切除后骨缺损精准重建极为困难。医学3D打印技术的发展为骨盆肿瘤的精准切除和个性化重建提供了新思路。3D打印个性化病变模型、截骨导板和重建假体"三位一体"在骨盆肿瘤切除与保肢重建中的应用,取得了良好的临床效果。但目前缺乏针对3D打印个性化骨盆肿瘤模型、截骨导板和重建假体设计、制备流程及应用的规范性指导标准,制约了其推广应用。本共识的制定旨在为基于3D打印的"三位一体"个性化治疗模式在骨盆肿瘤保肢重建中的应用提供规范性指导。

摘要：第52届美国核医学年会于2005年6月18日至6月22日在加拿大多伦多举行。我们在这里共同讨论了①核医学靠什么增加与临床学科之间的协作和在世界范围内发展壮大;②分子显像的迅速发展;③药物设计和开发的重要性;④新仪器推动核医学的发展;⑤正日益受到重视的核医学经济价值等问题。

摘要：提高生物医学研究结果的可重复性是一项重大挑战,研究人员透明且准确地报告其研究过程有利于读者对该研究结果的可靠性进行评估,进而重复该实验或在该成果的基础上进一步探索。ARRIVE 2.0指南是英国国家3Rs中心(NC3Rs)于2019年组织发布的一份适用于任何与活体动物研究报告相关的指导性清单,用以提高动物体内实验设计、实验实施和实验报告的规范性,以及动物实验结果的可靠性、可重复性和临床转化率。ARRIVE 2.0指南的使用不仅可以丰富动物实验研究报告的细节,确保动物实验结果信息被充分评估和利用,还可以使读者准确且清晰地了解作者所表述的内容,促进基础研究评审过程的透明化和完整性。目前,ARRIVE 2.0指南已经被国际生物医学期刊广泛采纳。本文是在国际期刊遵循ARRIVE 2.0指南的最佳实践基础上,对2020年发表于PLoS Biology期刊上的ARRIVE 2.0指南完整解读版(原文请见https://***)进行中文编译(第三部分包括“关键10条”里的第8~10条:“实验动物”、“实验步骤”和“结果”部分),以期促进国内研究人员充分理解并使用ARRIVE 2.0指南,提高实验动物研究及报告的规范性,助推我国实验动物科技与比较医学研究的高质量发展。

摘要：目的为医院建立一套科学的应急物资供应商评价指标体系,以保障突发公共卫生事件下,医院应急物资供应。方法从适价、适质、适时、适量、适地、适应急6个维度设计调查问卷,建立应急物资供应商选择层次结构模型。运用层次分析法,对判断矩阵进行分析。对建立指标体系前后应急物资供应商供应情况进行数据分析。结果构建了由6个一级指标,18个二级指标的组成的评价体系。一级指标中数量指标所占权重最高,为0.311。二级指标中,权重占比最高的前三项指标分别为日产能(0.244)、历史应急供应情况(0.155)、本地市场占有率(0.103)。评价后应急物资价格由高于市场均价降为低于市场均价。送货准确率由97.42%提高至100%;送货时效也由2.42 d缩减至1.42 d;订单响应时间由评价前的30 min减少至15 min以内;服务响应时间由评价前的2.4 d减少至1.2 d。结论层次分析法能够为应急物资供应商评价指标建立提供决策的科学依据。为突发公共卫生事件下医院选择合适的应急物资供应商提供参考,同时对应急物资供应商进行正面引导,形成良性机制。

摘要：目的评价奥美沙坦酯20mg/氢氯噻嗪12.5mg用于奥美沙坦酯20mg单药治疗血压未达标的原发性轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、活性药物对照设计。438例轻中度高血压患者入选,经过2周安慰剂导入期,380例进入4周奥美沙坦酯20mg/d单药治疗期,最后304例血压未达标者(平均坐位舒张压≥90mmHg)随机进入8周双盲治疗期,分别接受奥美沙坦酯40mg/d(单药组)或者奥美沙坦酯20mg/氢氯噻嗪12.5mg/d(复方片剂组)治疗。结果双盲治疗8周后,复方片剂组平均坐位收缩压/平均坐位舒张压较基线降低14.8/11.9mmHg,下降幅度大于单药组(9.0/9.0mmHg,P0.05)。结论对于奥美沙坦酯单药治疗控制不良的高血压患者,使用奥美沙坦酯/氢氯噻嗪复方片剂,较之递增奥美沙坦酯单药剂量的用法,显示出更强的降压作用和更优的降压有效率。复方片剂具有良好的安全性。