摘要：随着护理专业已经进入快速发展时期,打造一流课程成为全国各护理院校提升本科教学质量的重要抓手。该文梳理了护理类国家级一流本科课程整体建设情况,即护理类共计108门课程获批国家级一流本科课程认定,建设情况略超过一级学科平均水平,发展呈现区域差异、院校差异、经典课程多次获评和专业课程聚集的特点。基于此,根据国家一流课程建设的指导思想,从挖掘院校优势、整合多学科资源、优化课程设计、推进课程数字化转型、加强政策与制度保障等方面提出建议,为促进护理专业可持续性发展提供参考。

摘要：文化创意产业正席卷全球,英国是其发源地,在发展模式、政策方面也是最全面和成熟的。作者分析了英国发展创意产业的原因、背景、措施和成效,阐述了我国发展文化创意产业的必要性,并结合我国实际情况提出相关政策建议。

摘要：目的·比较新修订《中华人民共和国广告法》(《广告法》)实施前后烟草广告发布情况,评估新《广告法》实施效果。方法·随机选取上海市烟草销售点、公共场所及街区户外等地点,观察烟草广告发布情况并完成调查表。2015年6月在上海市10个区中开展调查,每个区分别选择10家烟草销售点;2016年6月在上海市4个区中开展调查,每个区选择25家烟草销售点;销售点包括便利店、烟草专卖店、超市和贩售亭。此外,2016年还选择了公共交通候车点、公共交通工具、医院、购物中心、餐厅、酒吧、网吧等场所进行调查。结果·2016年被调查烟草销售点中有烟草广告比例低于2015年,但是烟草促销行为比例高于2015年;2016年被调查的128个公共场所及街区中,仅有1个街区存在户外烟草广告。结论·新修订《广告法》控制烟草广告效果明显,但烟草销售点仍然存在烟草广告,且有多种变相形式;烟草销售点大部分存在多种经营,且常有未成年人出入。建议对于烟草广告的变相形式做出明确定义,重点监管烟草销售点的烟草广告,严格审核烟草广告的发布,严厉查处现有烟草广告。避免未成年人接触烟草广告和引诱吸烟的信息。

摘要：目的探索在数字化时代如何借助新一代信息技术,提升大型公立医院(集团化多院区)财务管理工作效能,推动医院财务工作实现数智化转型。方法基于医院财务工作的现状和痛点,以“共享财务中心”理念为指导,通过“传统财务系统与新财务系统融合”及“财务工作与业务工作聚合”,构建统一的医院智慧财务数智化平台。结果该平台的应用,实现了财务工作与业务工作的融合,优化了财务工作的流程,提升了财务工作的效率,减少了人工处理时间,提升了财务数据精细度。结论智慧财务数智化平台的建设有助于实现医院“业财融合、风险控制、数据共享、智能互联、高效管理”的财务工作目标,对提升医院财务工作效能,以及推动并完成医院财务数智化转型具有一定借鉴意义。

摘要：IgA肾病(IgAN)为中国人慢性肾脏病(CKD)的常见原因,以其临床表现及预后异质性大为特点。本研究聚焦于环境污染与IgA肾病发生发展的临床关联及机制研究,对最新进展进行总结。空气污染中的细颗粒物(PM_(2.5)),已被多项研究证实与CKD的发生、疾病进展有关联。尤其对于IgAN患者而言,长期暴露于高水平的PM_(2.5),患者进展至肾衰的风险增加14%,提示环境污染可能是IgA肾病进展的危险因素之一。其次,重金属是最主要的水污染物,其中的铅、砷等长期暴露与IgA肾病的发病风险增加相关,但机制尚未阐明。环境污染物可能通过多途径影响免疫系统和肾脏功能,导致IgA肾病的发生及进展。我们需要更深入地探讨这些临床关联及潜在的作用机制,以便制定更有效防治策略来延缓IgAN进展。

摘要：目的了解上海市老年人带状疱疹疫苗(herpes zoster vaccine,HZV)犹豫现状,基于“5C”模型调查可能影响疫苗犹豫的心理学前因。方法2022年2—3月,本研究采用方便抽样调查上海20个社区卫生服务中心≥60岁人群社会人口学有关特征、疫苗犹豫及“5C”量表各维度现状。多因素logistic回归分析“5C”各维度与疫苗犹豫的关系。结果416名老年人中HZV犹豫208人(50.00%)。Logistic回归显示,年龄(OR=2.19,95%CI:1.18~4.06,P=0.013)、性别(OR=4.45,95%CI:2.49~7.97,P<0.01)、婚姻状况(OR=7.20,95%CI:3.02~17.43,P<0.01)、受教育水平(OR=2.36,95%CI:1.11~4.99,P=0.025;OR=3.93,95%CI:1.88~8.21,P<0.01)和家庭月收入(OR=0.14,95%CI:0.06~0.31,P<0.01)对疫苗犹豫的出现有统计学意义。“5C”模型中自信程度高(OR=0.85,95%CI:0.65~1.10,P=0.013)、计算能力强(OR=0.63,95%CI:0.48~0.82,P=0.01)和自满程度低(OR=1.42,95%CI:1.17~1.72,P<0.01)的人出现疫苗犹豫的风险降低。不了解HZV是本次调查中拒绝接种的主要原因。结论上海市老年人HZV犹豫发生率较高,应重视信息宣传以扩大疫苗信息可及度,提升自信及计算力,降低自满情绪,以减少疫苗犹豫,对提高HZV的接种率具有重要意义。

摘要：为推进买手行业线上线下(O2O)业务的开展,结合服装O2O渠道应用现状,探索服务于设计师品牌买手店的品牌陈列室(Showroom)平台模式。依据企业实践和案头资料梳理,分析设计师品牌买手店O2O经营环境,构建Showroom服务平台基本架构;通过企业访谈和问卷调查,明晰设计师品牌买手店应用O2O的意向及拓展路径;根据参与实践的D企业项目,提出服务平台线上渠道、线下渠道互通的运营框架和由订单佣金、零售获利、广告收益、咨询服务收费等构成的盈利模式。同时,针对D企业与Z企业联合经营事例,解析设计师品牌集合店策划方案,为创新型Showroom服务平台模式提供发展新思路。

摘要：目的建立一种可同时、快速、准确检测我国主要传疟按蚊蚊种及其抗性基因的高通量方法,为疟疾消除后我国主要传疟媒介监测提供高通量监测工具。方法2022年8月—2023年7月在云南腾冲市、海南省文昌市、辽宁省东港市不同采样点采集中华按蚊、微小按蚊、大劣按蚊和嗜人按蚊成蚊。采用聚合酶链式反应(polymerase chain re‐action,PCR)技术和Sanger测序分别检测按蚊ITS2、kdr(L1014)、rdl(A296)及ace-1(G119)基因;使用优化的多重PCR反应体系、定制设计双端标签序列(barcode)引物和下一代测序技术(next-generation sequencing,NGS)检测混合样本的上述基因。采用Kappa一致性检验和多个率比较的卡方检验评价方法的一致性,采用四格表计算方法的灵敏度、特异度以及约登指数,对每种方法正常操作流程下各个环节涉及的费用进行统计汇总,并综合确定最适混合检测样本量。结果常规PCR扩增300只蚊虫基因组DNA,扩增产物Sanger测序结果分别为144只中华按蚊、53只大劣按蚊、62只嗜人按蚊和41只微小按蚊,抗性基因kdr(L1014)、rdl(A296)和ace-1(G119)突变数量分别为73只、27只和41只。应用新建立的基于定制双端barcode的多重PCR反应体系和NGS测序技术,检测不同样本量下Sanger测序对应的样本,2种方法检测结果的一致性高(全部Kappa>0.900),多重比较显示样本量N(40、80、160)、N(120、200、240、280)和N(300)三者之间2种方法检测一致率差异有统计学意义(χ^(2)=26.547,P0.994(120)>0.990(280)>0.988(200)>0.987(240)>0.985(300)。从检测40到300个样本量,新建方法单个测序位点费用从20.0元降低至8.3元,常规方法单个测序位点费用从16.7元降低至15.4元。新建方法的最佳检测混合样本量为280。结论新建立的多重PCR、双端barcode和NGS相结合检测方法可同时检测我国4种传疟按蚊蚊种和ace-1、kdr、rdl抗性基因突变位点情况,该方法稳定性好,灵敏度、特异度高,一次可检测较大样本量,相对于其他类型的检测方法成本经济性好。

摘要：针对列车接触网腕臂视觉检测中存在识别精度低、速度慢及腕臂图像易模糊的问题,设计了一种基于YOLOv8模型与LSD算法的接触网腕臂检测系统。首先,引入了YOLOv8目标检测模型,搭建了一种用于检测列车腕臂位置的视觉检测平台;其次,基于HIS颜色空间和图像滤波技术,对图像进行了增强处理,提升了腕臂识别的准确度;然后,基于LSD算法,完成了对接触网腕臂线段信息的提取;最后,根据现场采集的列车接触网图像,对算法的有效性进行了腕臂正反架识别实验验证。

摘要：[背景]农药暴露可能会影响接受辅助生殖技术(ART)治疗女性的生殖健康,然而,目前我国有关ART女性农药暴露水平的数据缺乏且探讨其影响因素的研究较少。[目的]了解ART女性孕前农药的暴露水平及其影响因素。[方法]本研究采用横断面设计的调查方法,于2017年7月至2018年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院生殖门诊招募了508名接受ART治疗的女性作为研究对象。采用气相/液相色谱-串联质谱法检测ART女性尿液中有机磷类农药(OPs)、拟除虫菊酯类农药(PYRs)以及新烟碱类农药(NEOs)的代谢产物浓度,并分别计算三类农药代谢产物的摩尔浓度总和(∑2OPs、∑2PYRs、∑2NEOs)以评估农药暴露水平。使用问卷调查ART女性的人口学特征、饮食频率以及行为习惯信息。采用多因素线性回归分析人口学特征、饮食频率以及行为习惯与ART女性尿液中农药代谢产物浓度的关系。[结果]本研究人群中∑2OPs、∑2PYRs、∑2NEOs经尿肌酐校正后的中位浓度分别为419.77、2.95、20.36 nmol·g^(−1)。多因素线性回归结果显示:每天摄入蔬菜的ART女性尿液中∑2OPs浓度比蔬菜摄入频率≤3 d·周^(−1)的ART女性高42.88%(P<0.05)。每天摄入水果的ART女性尿液中∑2PYRs浓度比水果摄入频率≤3 d·周−1的ART女性高37.24%(P<0.01)。每天摄入水果和每周有4~6 d摄入水果的ART女性尿液中∑2NEOs浓度比水果摄入频率≤3 d·周^(−1)的ART女性分别高24.51%和29.30%(P<0.05)。此外,本研究还发现∑2PYRs浓度与ART女性体重指数(BMI)呈负相关(P<0.05);而∑2NEOs的浓度不仅与ART女性年龄呈正相关(P<0.05),还与宠物饲养情况以及不孕原因具有关联。备孕后仍在饲养宠物的ART女性尿液∑2NEOs浓度比从不饲养宠物的ART女性高30.11%(P<0.05);由于女性原因导致不孕而接受ART治疗的女性尿液中∑2NEOs浓度比由男性原因导致不孕而接受ART治疗的女性低24.10%(P<0.05)。[结论]上海地区ART女性存在农药广泛暴露。年龄、BMI、蔬菜水果摄入频率、宠物饲养情况以及不孕原因可能与ART女性农药暴露水平有关,但仍需要更多的人群数据验证本研究结果。