摘要：背景国内缺乏甲泼尼龙冲击治疗儿童肾脏风湿性疾病导致窦性心动过缓(SB)的报道,发生SB后是否停止冲击治疗尚无定论。目的 总结甲泼尼龙冲击治疗儿童肾脏风湿性疾病时导致SB的临床特征。设计病例系列报告。方法 纳入2018年1月1日至2024年4月1日在苏州大学附属儿童医院肾脏免疫科住院、使用甲泼尼龙冲击治疗,治疗期间任意一次测量心率<60次/分且经心电图证实为SB的连续病例。截取患儿的临床表现、辅助检查以及转归情况。主要结局指标甲泼尼龙冲击治疗后发生SB的临床特征。结果 11例患儿纳入本文分析,女7例,男4例,平均年龄(11.3±2.5)岁,其中系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征(MAS)3例,IgA血管炎相关性肾炎、幼年特发性关节炎合并MAS、皮肌炎合并MAS各2例,ANCA相关性血管炎和C3肾小球肾炎各1例。平均基础心率(88±4)次/分。甲泼尼龙冲击治疗的平均剂量为(10.7±3.0) mg·kg~(-1)·d~(-1),冲击治疗时间3~5(4.3±0.9)d。SB发生时间为第1剂甲泼尼龙冲击治疗后1~3(1.8±0.8)d,最低心率48~58(53±4)次/分,心率下降幅度32.6%~44.6%(40.0%±3.7%)。出现SB时血气分析、电解质检查、心脏超声和甲状腺功能均未见异常。均未予抗心律失常治疗,最后1剂甲泼尼龙冲击治疗至恢复到基础心率的时间为4~8(6.1±1.1)d。治疗期间均未出现头晕、胸闷、心悸等心血管系统症状,随访(2.4±2.1)年,均未发现心血管系统异常。结论 甲泼尼龙冲击治疗引起SB时患儿无不适症状,易被忽视,一般无需特殊治疗,可在密切监测下继续完成冲击疗程,心率多在冲击治疗结束后1周左右恢复正常。

摘要：课堂是教学的主阵地。优秀的教学设计能为教师提供经验与启示,帮助教师提高教学质量。为此,2024年,本刊开设专栏《典型课例》。在该栏目中,我们以“教学设计+点评”的形式,呈现一线教师学习、理解新课标,深化素养导向的课堂教学改革和育人方式转变的实践与思考。本期的典型课例是2023年江苏省高中英语优质课比赛一等奖课例——译林版普通高中英语选择性必修二Unit 4 Reading板块的教学,希望通过课例展示,引领教师关注深度学习理论,提升教学质量,培养学生学科核心素养。

摘要：揿压式旋转转换开关适合于电路转换用,也可作通断用。结构小巧,适用范围广,开关寿命2万次,工作范围:DC 6A 125V或DC 3A 250V。键杆行程为2.5mm。操作力为4±0.5N。嵌件的设计,旋转接触片和旋转机构的设计为设计的关键。保证每揿压一次开关键帽,接触簧片旋转45°进入下一接触区。

摘要：文人画作为中国画的一种特殊风格 ,是中国特定政治经济、文化传统的产物。文人画发端于六朝 ,其绘画理论与实践 ,从美学史的角度来看 ,也是庄子美学思想。

摘要：根据风机房进风口噪声的频谱特征和现场噪声的分析 ,给出了低频、宽带阻抗复合消声器的设计方法 。

摘要：论述了触破式微胶囊农药在园林害虫防治中的优点和发展过程,对触破式微胶囊剂在城市害虫防治中的发展前景进行了展望,这有助于人们在城市园林害虫防治中采用正确的方法,减少对城市环境的污染,营造一个有利于身心健康的城市居住空间。

摘要：苏州市广播电视总台这两年设计并启用的“全数字硬盘播出系统”及“全数字化总控”系统内部均采用SDI 数字信号内嵌AES/EBU标准音频,由于运用了数字音频嵌入技术,提高了信号传输质量,同时大大简化了系统内部走 线。省去了不少音频处理设备,从而减小了设备的故障几率,提高了系统的安全性。

摘要：富营养化导致的蓝藻水华暴发不仅破坏生态环境,而且影响人类正常生活,因而近年来受到了广泛关注。有效控制蓝藻水华的生长是当前亟待解决的重要问题之一,投加杀藻剂是及时控制蓝藻水华的有效方法,目前已有较多研究关注杀藻剂的发展,但鲜有研究从实际应用的角度出发全面总结常见杀藻剂的研究现状。针对铜绿微囊藻这一典型蓝藻,重点介绍了近年来备受关注的几种杀藻剂,主要从杀藻效果、作用机理、对微囊藻毒素的影响以及实际应用潜力等方面进行了综述,以期为实际水体中控制蓝藻水华的杀藻剂选择提供指导。此外,指出了应关注化感物质超过环境本底水平时的风险和非化感物质长期作用的风险,并综合考虑使用效果和安全性,提出了生态友好的杀藻剂应具备的特点以及采用缓释和联用等策略改善现有杀藻剂缺陷的思路。

摘要：总结了城市地面沉降对生产、人民生活、交通、旅游环境产生的影响及不良社会效应,对如何预防地面沉降提出了建议。着重讨论了地面沉降的综合治理,从行政手段、规划设计、市场管理等方面提出了一些建议。针对地面沉降的科研现状,认为应在数据库建设、动态监测、模型与方法。

摘要：[研究目的]定制化的“自主性”交互是提高用户服务精准度的关键要素,也是搜索引擎提升用户搜索体验的重要策略。当前,随着搜索引擎的运营能力得到极大提升,如何为细分的用户群体提供更匹配的个性化服务已上升为提高市场核心竞争力的重要课题,而提供基于定制化服务理念的个性化、多样化、智能化的交互式服务正是实现这一目标的关键。[研究方法]选取国内5大具有代表性的搜索引擎为研究对象,从用户界面、搜索功能、个性化自定义设置三个维度,对这5大搜索引擎的用户服务设计进行梳理,得到界面功能交互、搜索功能交互、搜索展示交互、界面展示交互四个类别的用户体验定制化交互内容。在此基础上,按照定量评分的思想对5大搜索引擎的定制化交互性进行初步评估和分析。[研究结论]结果显示,5大搜索引擎都存在不同程度的薄弱环节,还有待于从多方面交互因素入手,全面提升交互性,进而实现个性化定制策略与用户需求和偏好的高匹配。最后,从提高个性化服务水平、推行定制化策略、深化人工智能融合应用、实时跟进维护、注重安全治理五个方面,对优化搜索引擎定制化交互性的策略进行了探讨。