摘要：目的 探索基于Mel频率倒谱系数（MFCC）、动态时间归准（DTW）设计计算机肺音分析系统，对儿童肺音进行识别匹配，验证该肺音分析系统的有效性。方法 设计计算机肺音分析系统，采用Lung Sounds Reference Guide的标准肺音（包括正常、异常肺音）及采集典型的湿啰音、鼾音、哮鸣音各1例（分别来自厦门大学附属第一医院儿科3例患儿）作为参考肺音；通过自行研制的便携式电子听诊器，对29例健康儿童肺音进行采集作为测试肺音。通过人工识别有效肺音片段及MFCC对测试肺音进行特征提取，而后对经MFCC处理后的肺音数据进行DTW模板匹配，最终得出识别结果。结果 实验获得参考肺音39个，测试肺音58个。实验共进行了58次肺音识别，正确识别52次，错误识别6次，识别正确率为89.7%。结论 基于MFCC、DTW的计算机肺音分析系统对健康儿童肺音（正常肺音）的识别是有效的。

摘要：目的比较不同光源对染色瓷粉比色板色参数的影响。方法用分光光谱仪在三种标准光源下测量Vita Akzent外染色瓷粉比色板比色片的CIE L*a*b*色参数,用配对t检验比较不同光源下比色片的色参数;用随机区组设计的方差分析比较不同光源下比色片色差的差异。结果Vita Akzent外染色瓷粉比色板在三种光源下比色板的色参数间差别均有统计学意义(P<0.05)。不同标准光源下比色片色差的差异有统计学意义(P<0.05),其中D65与C光源下比色片的色差较小。结论不同光源对染色瓷粉比色板色参数有影响,临床上若在A光源下进行外染修饰比色会造成不能接受的色差。

摘要：为研究机动车行车动荷载对地下综合管廊的影响,以厦门市某浅埋综合管廊为依托,通过建立机动车荷载-土体-管廊结构数值分析模型,结合现场实测数据,研究机动车动荷载在地基中的传递规律及对综合管廊的影响特征,然后以管廊的跨度、埋深、断面舱数、地质条件和行车动荷载大小等为主要参数,进行综合管廊振动影响特征的参数敏感性分析;最后进行机动车荷载下管廊疲劳寿命的预测。研究结果表明:实测表明管廊在拱顶的振动速度比侧墙位置的振动速度大,振动峰值达0.041 cm/s,振动主频为11.3 Hz,根据实测结果确定计算模型的车辆负荷为八轮20 t重型汽车;管廊跨度对振动速度影响较大,跨度越大,其竖向振动速度峰值和波动幅度也越大,当管廊跨度取3、4、5 m时,拱顶竖向振动速度分别为0.007、0.06、0.14 cm/s;车辆移动荷载引起的土体振动速度在路面接触点附近最大,并随着深度的增加不断衰减,同时管廊结构的存在对土体振动速度的传播起到了一定的阻隔作用;地层性质变化时,拱顶小主应力(受拉)和侧墙大主应力(受压)的峰值则随地层土体性质变化而有显著变化,变化幅度达63.5%,可见地层土体性质对管廊结构主应力峰值影响很大。管廊的疲劳破坏主要受拉应力控制,浅埋条件下,管廊埋深越大,拱顶所受拉应力越大,其疲劳寿命不如埋深浅的情况;三舱管廊相对于单舱管廊的寿命要长。论文的成果可供类似工程的设计提供理论参考。

摘要：程序设计类课程是中职计算机专业的核心课程,针对中职学生特点,本着培养输送应用型、技能型"软件蓝领"的目标,对目前中职生的程序设计能力的培养提出了一些改进和做法,通过采取自主性学习充分调动学生学习兴趣,多渠道挖掘学生编写程序设计能力和天赋,提高学生的程序设计能力,培养学生分析问题和解决问题的能力。

摘要：目的:探讨产程中口服肠内营养粉剂和等渗溶液对自然分娩和新生儿的影响。方法:采用回顾性队列研究设计,选取某院足月单胎头位初产妇285例,根据产程中产妇饮食管理模式不同分为营养管理组(145例)和自由饮食组(140例)。营养管理组在助产士主导下给予产妇肠内营养粉剂安素(TP)冲服和5%葡萄糖氯化钠等渗溶液口服,自由饮食组根据产妇饮食意愿自由主导进食、进饮。比较2组产程时间、宫缩乏力发生情况、催产素使用率、阴道助产率、中转剖宫产率、产程中呕吐和产后大出血发生情况、新生儿出生1、5 min Apgar评分、入住新生儿重症监护室(NICU)比例。结果:营养管理组第一产程活跃期时间、第二产程时间分别为(150.58±41.43)min和(56.33±15.92)min,显著短于自由饮食组的(175.22±45.74)min和(62.50±17.58)min(P<0.05);宫缩乏力需补液发生率、催产素使用率、阴道助产率分别为10.3%、6.9%和4.8%,显著低于自由饮食组的27.1%、15.0%和11.4%(P<0.05);2组产程中呕吐、中转剖宫产率、产后大出血发生情况、新生儿出生1、5min Apgar评分、入住NICU比例差异无统计学意义。结论:产程中给予口服肠内营养粉剂和5%葡萄糖氯化钠等渗溶液能够更加科学合理的为产妇提供能量代谢需求,缩短产程时间,保障自然分娩过程顺利。

摘要：20世纪70年代初期，人们普遍认为在无髓牙的修复中，植入根管内桩可以避免应力集中和根折，以保护失去牙髓后逐渐变脆的牙根。随着实验手段的不断更新，更多的学者开始认识到，防止牙根折产生的主要因素是桩的形态与治疗中所保留的牙本质的量。桩的形态因临床上常用预成桩钉多为直径一致的圆柱形，而牙根是锥形，这就形成修复过程中根尖区的薄弱部位。所以在核桩钉的设计中，采用了阶梯形，其逐级缩小的阶段减小了根尖段桩钉的直径，可防止根尖区牙体组织折裂，对保持牙根较为有利。现有预成螺纹桩钉的螺纹顶角多数不是60°。根据黄辉对螺纹顶角角度对应力的影响的有限元研究：改变螺纹顶角角度，可以影响应力水平的高低，采用60°的顶角设计，对支持组织较为有利，因此，在螺纹形核桩钉的设计中采用60°的螺纹顶角。

摘要：患者陈某,男,14岁。主诉左上“虎牙”及其牙龈红肿,影响美观及咬合数年。1临床检查口外:均角直面型,上下颌正常,面部左右基本对称,唇齿协调。口内:恒牙,上下牙列Ⅰ度拥挤,■唇向错位,间隙不足,差3mm,5舌侧错位,与5形成反,前牙及全牙Bolton指数协调,上牙弓中线左偏,前牙覆、覆盖正常,尖牙、磨牙Ⅰ类关系(图1)。曲面断层片:全口牙的牙根牙周健康,第三磨牙萌长方向垂直。2矫治设计综合考虑患者意愿,不拔牙,不邻面去釉,采用MBT(mclaughlin bennett trevisi)直丝弓矫治技术矫治。3治疗过程图1治疗前的像①上牙列以0.36mm NiTi丝为起始弓丝,然后使用0.45mm NiTi丝在弓丝上弯制第一序列弯曲,形成“不对称弓形”以匀称上牙弓形,3个月后上牙弓形基本匀称(图2)。下牙列起始使用0.36mm NiTi丝,然后使用0.45mm NiTi丝,弯制具备基本弓形的平图直弓2丝治,排疗齐中。使用的“不对称弓形”②上下牙列使用0.48mm×0.64mm NiTi丝,弯制具备基本弓形的平直弓丝,作为过渡弓丝。③上下牙列使用0.48mm×0.64mm不锈钢丝,弯制具备基本弓形的平...

摘要：通过笔记APP将电子资源的URL转换成对应的二维码,然后调用口袋打印机将其打印出来粘贴在书上,实现课本知识点与对应电子资源的关联,学习时仅需扫描贴在书上的二维码即可查看实验视频、讲解音频、拓展内容等电子资源,云录音可重现课堂教师讲课语音,使学习过程更加高效、便捷。

摘要：洞子崖隧道DK683+938～DK684+004段为断层破碎带浅埋偏压大断面隧道。通过Flac5.0数值软件对三台阶预留核心土法、CRD法和双侧壁导坑法等工法进行数值模拟比较,得出双侧壁导坑法先开挖浅埋侧导坑能够有效控制隧道洞内周边位移,保证了工程质量和施工安全。

摘要：目的:妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是临床上常见的妊娠合并症,对母婴近期或远期的健康均会产生不良的影响。GDM的危险因素复杂、多样,孕妇年龄越大、产次越多,GDM发病风险也越高。若这两个已知的独立危险因素在各组间的分布不均衡,可能会掩盖其他危险因素的作用。因此,本研究以初产孕妇为研究对象,采用年龄1:1配对设计的病例对照方法探究GDM发病的危险因素,旨在对存在高危因素的孕妇进行早期干预,以降低其在孕中后期发生GDM的可能性,促进母婴健康。方法:回顾性收集2018年8月至2019年10月在厦门大学附属妇女儿童医院产科或营养科门诊定期行产检、营养咨询的2425例孕妇的临床资料,根据纳入和排除标准,共2287例孕妇进入研究。在孕24~28周经口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)确诊为GDM且资料完整的231例孕妇纳入GDM组。在糖耐量正常且资料完整的孕妇中,以GDM组年龄段为匹配因素进行1:1配对,用随机数字方法随机选择231例孕妇作为对照组进入研究。受试者总体年龄22~45(28.82±4.03)岁。收集患者孕前BMI,孕早期尿酸、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血脂指标及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平,孕13周前及孕24周前体重增长,流产次数,乙肝表面抗原是否阳性,父、母是否患有糖尿病、高血压等资料。比较2组孕前BMI、孕早期尿酸水平、孕早期FBG水平、孕13周前及孕24周前体重增长、早期血脂指标及HbAlc水平等资料。采用logistic回归分析研究GDM的危险因素。对2组孕妇孕24周前体重增长进行分层分析。结果:GDM组孕前BMI、孕早期尿酸水平、孕早期FBG水平、孕13周前及孕24周前体重增长均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM组孕早期LDL水平高于对照组,而HDL水平则低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM组流产超过2次、孕前超重或肥胖、孕早期FBG超过5.1 mmol/L的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着孕24周前体重增长切点值的上升,GDM发病风险也逐渐增加,当切点值达到10 kg时,差异具有统计学意义(OR=1.988,P=0.004)。孕早期HDL≥1.6 mmol/L是GDM的保护因素(OR=0.460,P=0.016),而孕24周前体重增长超过10 kg(OR=1.743,P=0.032)、孕早期FBG超过5.1 mmol/L(OR=3.488,P=0.001)、孕早期LDL≥2.50 mmol/L(OR=2.179,P=0.032)是GDM的危险因素。其中,孕早期FBG超过5.1 mmol/L对增加孕中后期发生GDM风险的影响最大。结论:在初产孕妇中,排除年龄的影响后,孕早期FBG及孕早期LDL水平越高,孕中后期发生GDM的风险越高。孕妇应当及早控制饮食,将孕24周前体重增长控制在10 kg以内,以降低发生GDM的风险。