摘要：目的 探讨多重实时PCR（RT-PCR）检测腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）致病菌的应用价值。方法 收集70例患者的腹透液标本,分别行传统细菌培养与荧光染料法细菌通用引物RT-PCR检测。根据70例样本培养结果及相关参考文献,选取最常见的6种PDAP致病菌作为检测菌,设计各检测菌特异引物,分别采用单一及多重荧光探针法RT-PCR,针对通用RT-PCR法检出的阳性样本进行检测。结果70例标本中传统培养46例阳性,阳性率为65.71%;通用RT-PCR法57例阳性,阳性率为81.43%,两种检测方法阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）。在6种常见致病菌检测中,对通用RT-PCR法检出的57例阳性样本行单一及多重RT-PCR检测,两者均检出38例样本在6种检测菌范围内,两种方法检测结果一致,1例RT-PCR结果与培养结果不符,剩余19例菌种在6种检测菌范围以外。通用RT-PCR可在4~6h内明确是否存在细菌感染;针对6种致病菌的检测,单一RT-PCR可在6~9h内完成,多重RT-PCR仅需3h即可明确菌种。结论 与传统培养法比较,RT-PCR方法有较高灵敏性和特异性,多重RT-PCR因可同时检测多种致病菌,较单一RT-PCR更加迅速、简便、经济。

摘要：目的 :采用一种新的截骨术矫正膝内、外翻畸形 ,改善疗效。方法 :以自行设计的股骨髁上侧方“V”形截骨术矫正膝内、外翻畸形。结果 :治疗膝外翻 2 1例 (30个膝关节 ) ,膝内翻 6例 (10个膝关节 )。平均术后制动时间 6 5 8天 ,92 6天开始负重。经随访 ,膝关节力线及功能满意。结论 :股骨髁上侧方“V”形截骨术简便易行、稳定性好 ,截骨处不需要内固定 ,是矫正膝内。

摘要：本文回顾了自2000年以来在中国人群中有关抑郁症的神经影像学研究。利用结构成像和功能成像技术的横断面研究和纵向研究比较了不同类型的抑郁症患者、有无特定基因型的抑郁症患者、和抗抑郁药治疗前后抑郁症患者的特征。许多研究结果不稳定--可能是因为大部分的研究的检验效能较低--但对国际文献仍做出了重要的贡献。中国未来的研究需要使用标准化的方法、纵向设计、以及结构和功能性磁共振成像的联合应用。

摘要：目的探讨维生素D受体(VDR)基因TaqⅠ和FokⅠ位点多态性与家庭乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性者聚集性之间的关系。方法采用以人群为基础的病例对照家系设计,征集27个病例家系成员288名和27个对照家系成员230名,分析VDR基因多态性;应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性方法对VDR基因TaqⅠ和FokⅠ基因型进行测定。结果VDR-TaqⅠ的TT基因型的频率在病例家系显著高于对照家系(P<0·05),VDR-FokⅠ的CC基因型的频率在病例家系显著高于对照家系(P<0·05);Taq IT-Fok IC单体型在病例家系出现的频率显著高于对照家系(OR=1·67,P<0·05),而Taq IC-Fok IT单体型在病例家系的分布频率显著低于对照家系(OR=0·24,P<0·05);用感染过HBV的家系血源亲属进行分析,结果相近。结论VDR基因多态性可能是影响家庭HBsAg阳性者聚集的重要遗传因素。

摘要：目的本研究旨在评价一项基于症状管理小组活动和手机应用软件(App)的中国HIV感染者/AIDS患者症状管理干预方案对患者症状管理知识、症状把握度、症状严重程度、症状困扰程度、服药依从性、社会支持及生活质量的影响。方法该研究为平行设计的随机对照试验。在上海招募61例HIV感染者/AIDS患者。对照组患者(n=30)根据他们的需求和偏好下载症状管理App,并接受常规随访。干预组患者(n=31)经研究者指导,下载和使用症状管理App,在常规随访的基础上接受每周1次、共4次的小组课程。每次小组课程大约2 h,对应App的一项主要功能。所有的结局指标均在基线和干预后进行测量。结果干预后两组间症状管理知识和症状把握度的差异有统计学意义(P0.05)。结论基于症状管理小组课程和App的症状管理干预方案能帮助HIV感染者/AIDS患者提升症状管理的知识水平和症状把握度。未来还需开展多中心、大样本、更长时间随访的临床试验来评估症状管理App对帮助HIV感染者/AIDS患者缓解症状严重程度和症状困扰的效果。研究者也需探索更多创新型的策略来促进和维持症状管理App应用的可持续性。

摘要：When ironic communication occurs,there must be a basic cognitive environment that may include inexhaustible elements,among which is a suggestion of complicity between the ironist and the hearer,which makes the process simple,convenient and *** refers to the mutuality tacitly established or implied between the *** stduy explores its components,necessity and possibility in processing ironic communication and cognition.

摘要：目的　设计人门静脉内日本血吸虫虫卵过滤器孔眼的大小。　方法　采用图像分析仪测量虫卵的周长、面积、长径、短径、等效直径、圆球度。依据长径、短径数据算出虫卵的体积和均值。　结果　长径最大值 84.5 5 μm,最小值39.19μm;短径最大值 5 7.2 2 μm,最小值 2 3.2 μm。体积最大值 1310 39μm3,最小值 144 2 3μm3。　结论　长径 99%范围内的最小值 45 .49μm,短径 99%范围内的最小值 2 7.43μm,体积 99%范围内的最小值 17817.5 9μm3。

摘要：目的:建立和优化经典后路腰椎减压融合术的术后强化恢复。方法:1.设计了围手术期腰椎后路减压融合手术术后恢复过程。2.研究共纳入155例患者(ERAS组73例,传统保健组82例)进行分析,并比较其临床效果。评估指标包括生理功能,术后视觉模拟评分,疼痛评分,术后并发症。结果:ERAS组与传统保健组相比显着促进患者早期食物摄取(7.93±2.15hvs24.54±5.72h,P<0.00),早期拔除导管(36.31±8.42hvs71.48±13.75h,P<0.00),早期排便(3.80±1.3天vs5.3±1.41天,P<0.00);降低尿路感染发生率(2.7%vs9.7%,P=0.01),住院时间缩短(3.80±1.04天vs7.29±1.62天,P<0.00),但是两组在呕吐,肺部感染,伤口流血和感染没有差异。结论:建立和优化经典后路腰椎减压融合术后强化恢复可以促进生理功能的恢复,减少术后疼痛,减少术后并发症和手术并发症,有助于缩短住院时间。但是需要进一步的研究来优化这个过程。

摘要：目的:总结现有的针刺治疗周围神经病变资料,通过系统综述进行荟萃分析。方法:文献查找范围涉及11个数据库。以针刺或电针治疗的由糖尿病、化学疗法、人体免疫缺损病毒及其他不明原因引起的周围神经病变的临床研究文献均被纳入。以样本量、随机方法、对照组、盲法、针刺方法及结果评价方法作为荟萃分析的指标。结果:纳入的26个临床文献中,无高质量的随机临床试验。所有研究都存在方法缺陷。9个研究的样本量偏小,25个研究未使用随机方法,8个研究缺少对照组,11个研究的对照不完善,24个研究缺少盲法,并且针刺和结果评价的方法过于多样化。结论:所有针剌治疗周围神经病变的研究都给出了有效的结果,然而目前的数据并不足以做出荟萃分析,期待设计完备的随机对照盲法试验。

摘要：目的:探讨自行设计的全自动恒温艾灸箱的临床应用效果。方法:以2016年6月至2017年1月,我院收治的颈、肩、背、腿疼痛患者150例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各75例。其中,对照组患者随机接受传统艾灸盒治疗,观察组自动恒温艾灸箱治疗,治疗周期为15天。治疗结束后对患者的安全性、舒适度、满意度、不良反应进行比较,使用SPSS20统计软件对结果进行分析。结果:观察组患者舒适度和满意度均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);在安全性方面,对照组患者发生烫伤的比例为5.3/100,观察组为0。结论:全自动恒温艾灸箱临床使用方便,操作简便,安全性高。对提高临床疗效,防范医疗风险具有重要意义,值得临床应用。