摘要：背景/目的:世界卫生大会建议应减少儿童暴露于不健康食物的几率。营养素度量法模型被用于定义儿童食品是否健康,并作为规范和限制广告的依据。但是,营养素度量法有几十种模型,这些模型的一致性目前还不明确。本研究的目的是测量8种营养素度量法的一致性,这8种营养素度量法都被用于规范儿童食物广告,如多少量和什么样的食物能够允许在电视台播放广告给儿童。材料/方法:收集2008年英国的儿童食品商业电视广告代表数据。该数据包括11763条广告336种不同的产品或品牌。此外,还通过公司网站、食品包装和食物成分表获得营养素数据,计算不同营养素度量法模型的评分。结果:不同营养素度量法模型允许的商业广告的比例从2.1%(0.4%,3.7%)至47.4%(42.1%,52.6%)。模型之间两两比较的一致性Kappa系数有一半都低于0.2,表明模型之间的一致性较差。结论:政策制定者在规范和管理儿童食品广告时,应慎重选用营养素度量法模型。

摘要：背景/目的:大量不同的营养素度量模型被提出但只有少量营养素度量法的应用被评估验证。本论文旨在描述营养素度量法的应用在慢性疾病饮食(DRCD)中的潜在角色,以及考虑核心营养素度量体系的可行性,哪一个可以被改进从而加强特定国家中多重潜在应用的基础。方法:市场营销中的4‘P'(产品、促销、地点和价格)被作为一个框架去识别和区分营养素度量法的潜在应用。逻辑通路的提出可被适用于评估营养素度量干预对行为改变、饮食改变以及慢病饮食效果改变的潜在影响。核心营养素度量体系的可行性可用于评估不同模型设计策略的影响以及不同目的的适宜性。结果和结论:使用营养素度量法作为干预慢病饮食策略的一部分具有巨大的空间。核心营养素度量体系作为各种应用的基础是可以减少差异以及缩小监管机构、制造商和消费者的混乱。并且它作为公共元素并被合并为核心体系的一部分也是可行的,例如,标准评分法、营养素的核心体系、食物成分和清晰的食物分类,以及额外的专用标准应用。无论如何,在一个系统的发展和实施过程中需要与几个特定国家的背景和技术性因素相协调。

摘要：Jeremy Howick、Rebecca Webster和J AndréKnottnerus认为,对复杂的研究报告规范的日益重视正在妨碍优质临床试验的设计和开展。但David Moher认为,尽管遵循这些规范会让人有挫败感,但这种复杂性仍是必要的,它不会阻碍研究,反而能使其更加完善。

摘要：目的:研究唐氏综合征患者相对于其他患病的危险性,以及患癌症和选择性免疫相关性疾病的危险性。设计:对医院的病例摘要和死亡记录进行队列分析。结果用唐氏综合征和非唐氏综合征患者的疾病发生率的比率来表示。机构:1963-1999年英格兰以前的牛津健康地区。研究对象:1453例唐氏综合征患者和用做比较的460000例其他疾病患者。主要结果:如预期所料。

摘要：目的:评价血管紧张素转换酶插入或缺失多态性和经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄的关系。 设计:汇总分析2001年7月前发表的有关血管紧张素转换酶不同基因型和经皮冠状动脉介入治疗(包括应用和末应用支架)后再狭窄关系的研究。 结果:16项研究中4631例经皮冠脉介入治疗的患者,在经过5.5个月的平均加权随访期后1683例发生了再狭窄。血管紧张素转换酶DD基因型患者发生再狭窄的总危险比为1.23(99％可信区间为1.03～1.46)。如将上述研究按病例数多少分类,病例数少于100例、在100～200例之间、多于200例的研究中DD基因型患者发生再狭窄的总危险比分别为1.94(1.39～2.71)、1.33(0.92～1.93)和0.92(0.72～1.18)(趋势P=0.02)。同样,将研究按基因型分型方法分类,在没有对实验室人员进行病情保密和没有应用二次PCR扩增以减少遗传学分型错误的研究中,血管紧张素转换酶DD基因型患者发生再狭窄的危险比显著高于其他研究。 结论:在规模较大、设计较严谨的研究中,血管紧张素转换酶DD基因型和冠脉介入治疗后再狭窄的相关性弱于其他研究。发表偏倚或检测偏倚造成的人为相关性,至少不低于常见基因多态性与一些复杂疾病的期望相关性,提示遗传流行病学研究应比现有研究规模更大,设计更严谨。

摘要：目的：对宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的妇女进行人乳头瘤病毒（HPV）检测以确定是否马上行阴道镜检查。预测该做法对寿命效应、成本及成本效益的影响。设计：模拟研究。研究机构：3个研究中心参与了这项英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的引导性研究。人群：25-64岁的宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态妇女。干预：采用传统细胞学、液基细胞学以及4种不同年龄截取点和随访次数的策略进行筛查。该策略结合了液基细胞学和HPV检测（辅助的HPV检测）。结果：该模拟研究提示与没有进行HPV检测的传统细胞学方法相比，液基细胞学与HPV检测的联合应用，对于年龄≥35岁宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的妇女，每延长生命年花费为英镑（￡）3735（欧元5528；美元6474），对于年龄处于25-34岁的妇女则延长每生命年需要额外花费￡4233。HPV检测可能减少一生中重复的宫颈刮片检查次数52％-86％，但是会增加阴道镜检查次数64％-138％。结论：对宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的所有妇女均进行HPV检测有可能具有一定的成本效益。然而，预示一生中阴道镜检查的次数增加，需给予慎重考虑。

摘要：目的研究常吃辣食与总死亡和死因别死亡风险间的关联。设计基于人群的前瞻性队列研究。研究地点中国慢性病前瞻性研究项目于2004-2008年在中国10个地区募集队列成员。研究对象剔除基线调查时自报患有恶性肿瘤、心脏病和脑卒中的个体，本研究共纳入基线时30-79岁的男女研究对象各199293和288082名。主要暴露测量基线调查时自报的辣食摄入频率。主要结局测量总死亡和死因别死亡。结果研究于2004--2013年（中位数为7-2年）期间累积随访3500004人年，男女分别发生死亡事件11820例和8404例。辣食摄入频率为〈1天／N、1～2天倜、3～5天／周和6～7天／周组的死亡率（／1000人年）分别为6．1、4．4、4．3和5．8。在调整了其他已知或可能的混杂因素后，辣食摄入与总死亡风险在男女中呈现一致的负关联。与辣食摄入频率〈1天倜的个体相比，每周吃辣食1～2天、3～5天和6～7天个体的死亡危险比分别为0．90[95％可信区间（CI）：0．84～0．96]、0．86（95％CI：0．80～0．92）和0．86（95％CI：0．82～0．90）。与辣食摄入频率〈1天／周的个体相比，辣食摄入频率为6～7天／周个体的总死亡风险降低了14％。与基线时每周饮酒者相比，辣食与死亡风险间的负关联在非每周饮酒者中更强（交互检验：P=0．033）。常吃辣食者死于恶性肿瘤、缺血性心脏病和呼吸系统疾病的风险也有所降低。结论在这项大型前瞻性研究中，控制了其他影响死亡风险的因素后，常吃辣食者表现出降低的总死亡和某些死因别死亡风险。