摘要：目的 探讨糖尿病与非糖尿病成人致死性冠心病的患病趋势。设计 队列研究。地点 Nord-Trondelag健康研究（HUNT）的两次调查，以挪威人群为基础的研究。参试者 参加第一次（1984—1986）和第二次（1995—1997）调查的人员分别有74914和64829名，包括男性和女性。主要结局评估指标 9年连续随访期间，两次糖尿病与非糖尿病成人的年龄关联冠心病死亡率。结果 共计2623名男性和1583名女性死于冠心病。最近随访期中的死亡率显著降低：70～79岁非糖尿病组中，每1000人年死亡男性从16．38下降到8．79（减少48％，95％可信区间为39％～55％），女性从6．84下降到2．68（减少62％，52％～70％）。而同年龄组糖尿病患者中，每1000人年死亡男性从38．97下降到17．89（减少54％，32％～69％），女性从28．15下降到11．83（减少59％，37％～73％）。在基线年龄小于70岁组中减少更为显著，而在80岁及以上组中减少则较小。糖尿病患者其冠心病死亡率比非糖尿病者高2倍多，女性更为显著。在两次调查中，糖尿病状态导致的死亡率基本无差异。结论 从第一次到第二次调查中，冠心病死亡率的普遍明显降低对糖尿病患者有益；但糖尿病相关的冠心病死亡率较一般人群高2倍多这一事实并没有随着时间的推移而改变。