摘要：课程开发是医学教育领域每个人都会遇到的话题。由于全科医学提供照护的类型广泛、人群年龄跨度大,所以全科医学教师尤其需要为医学生、住院医师、研究员和师资发展灵活开发有效的课程。在医学教育领域中,不断变化和演变的学习环境以及不断发展的要求,需要全新且创新的课程来满足。开发医学教育课程的过程看起来令人生畏,但如果将其分解,就可以变得非常简单易行。本文侧重于采用六步法介绍课程开发流程:需求评估、确定内容、编写目的和目标、选择教育策略、实施课程、评估课程。这个流程可以为全科医学教育者以及所有希望设计(或重新设计)自己医学教育课程的医学教育者提供模板。

摘要：目的与常规服务相比,评估健康教练使用动机谈话(MI)的干预对改善2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制,以及临床、心理社会和自我保健结果的影响。设计实用性群组随机对照试验。研究地点中国北京市丰台区社区卫生服务站(CHSs)。参与者在41家随机选取的CHSs(21家干预组和20家对照组),有21家干预组CHSs(372名患者)和18家对照组(296名患者)在开始时参与试验。干预干预组患者接受电话和面对面MI健康教练服务,并同时在CHSs接受常规的服务。对照组只接受常规的服务。2组的医疗费用均得到减免。结局指标在基线、6个月和12个月进行结果评估。主要指标是糖化血红蛋白(HbAlc)。次要指标包括一组人体测量学指标、血压、空腹血糖、社会心理和自我保健。结果在12个月时,没有发现HbA1c的治疗效果差别,[调整后差别为0.02,95%可信区间(CI)-0.40~0.44,P=0.929],干预组和对照组都显示出明显的改善。不过,2个次要指标:心理忧郁(调整后差别为-2.38,95%CI-4.64~-0.12,P=0.039)和收缩压(调整后差别为-3.57,95%CI-6.08~-1.05,P=0.005)显示为明显改善的结果,与明显的治疗效果差别相一致,并得到敏感性分析的支持。有意义的是,在HbA1c之外,两组均显示出甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇上的明显改善。结论在当今中国初级卫生保健改革的形势下,本研究是在中国第一个在CHSs实际现场开展的、特别针对T2DM的大规模群组随机对照研究。虽然没有在HbA1c上发现治疗效果差别,但在2组的很多结果(包括HbAlc)上呈现改善,该结果支持在中国对T2DM患者进行常规和免费的临床健康检查。

摘要：Diesel particulate matter （DPM） is considered to be carcinogenic after prolonged exposure. With more diesel- powered equipment used in underground mines, miners＇ exposure to DPM has become an increasing concern. This paper used computational fluid dynamics method to study the DPM dispersion in a dead-end entry with loading operation. The effects of different push-pull ventilation systems on DPM distribution were evaluated to improve the working conditions for underground miners. The four push-pull systems considered include： long push and short pull tubing; short push and long pull tubing, long push and curved pull tubing, and short push and curved pull tubing. A species transport model with buoyancy effect was used to examine the DPM dispersion pattern with unsteady state analysis. During the 200 s of loading operation, high DPM levels were identified in the face and dead-end entry regions. This study can be used for mining engineer as guidance to design and setup local ventilation, select DPM control strategies and for DPM annual training for underground miners.

摘要：地震作用不仅会引起大范围的建筑结构破坏,也是火灾、泥石流等次生灾害的诱因。在地震多发区,当次生灾害发生时,在地震作用中已经受损的结构会发生更为迅速的破坏以致整个建筑物的坍塌。选取了两种梁-方钢管节点为研究对象,通过实验研究在滞回加载过程中受损的节点试件的损伤程度,并通过不同层度受损后的节点试件的耐火实验,研究了前期损伤对所选取的钢节点的抗火性能的影响,并对两种节点进行对比,揭示了钢材的断裂(裂缝)损伤是影响钢节点地震后抗火性能的主要因素之一。

摘要：本文的主要目的是为有兴趣进行定性研究的家庭医学研究人员进行定性研究提供做分析的简明的指导。本文结合流行的方法学研究教材中概述的定性研究方法,以少数族裔健康差异研究为示例,概述了全科医学领域的研究人员可应用的定性研究的详细过程。这个研究过程定位于更大的定性研究框架,以适用于新的定性研究设计,使研究的可执行性更强。本文提供了一个用于指导定性数据分析的10步过程,包括:(1)汇总要分析的数据;(2)重新熟悉数据;(3)开始或开启编码步骤;(4)生成类别并为其分配代码;(5)从类别生成主题;(6)验证的策略;(7)解释并报告来自参与者的发现;(8)解释并报告来自文献中的发现;(9)数据和发现的可视化展示;(10)优势、局限性、确定界限和对未来研究的建议。这项工作为新研究人员进行定性数据分析提供了清晰易懂的指导原则,且本原则适用于广泛的主题、学科和环境。

摘要：化肥已经广泛应用在农牧和园艺业等领域,目前全世界每年化肥的使用量高达4×108吨.然而,现有的化肥在应用中具有明显的应用缺陷及带来环境污染等问题,例如在干旱土壤中不能完全释放,引起土壤退化;此外,自然界中的突降暴雨及不合理的灌溉也容易发生养分流失而导致河流污染.基于上述问题,控缓释化肥已经成为研究热点.本文从控缓体系的设计及机理等问题出发,介绍不同高分子材料包膜的制备技术及其特性.现有的控缓释载体多为非降解的高分子合成材料,如聚苯乙烯,聚乙烯等.寻找一种环保、廉价、可再生的控缓释化肥基材已成为本领域的研究热点.但环保型控缓释化肥,尤其是使用天然高分子材料的体系还大都停留在实验室阶段.另外,干旱缺水是制约我国农业发展和加速土地荒漠化的重要因素.因此使用高吸水聚合物,能赋予缓释载体吸水保水功能,不仅能增强缓释功能,而且对于干旱地区植物的营养和水分状况有良好的改善作用.在农业上使用吸水性聚合物对于改良土壤物理性质、促进种子发芽和出苗、提高幼苗的成活率、降低植物对灌溉的需要、提高养分利用率等多方面都很有潜力.

摘要：As the traditional methods and technical means cannot meet the quantitative research needs of the urban land use patterns, quantitative research methods for the urban land use pattern are established via the GIS （geographic information system ） technique combined with the related theories and models. Taking the city of Nanjing as an example, a spatial database of urban land use and other environmental and socio-economic data is constructed. A multiple linear regression model is developed to determine the statistically significant factors affecting the residential land use distributions. To explain the spatial variations of urban land use patterns, the geographically weighted regression （GWR） is employed to establish spatial associations between these significant factors and the distribution of urban residential land use. The results demonstrate that the GWR can provide an effective approach to the exploration of the urban land use spatial patterns and also provide useful spatial information for planning residential development and other types of urban land use.

摘要：介绍了一种澳大利亚采用的雨水生物过滤处理技术。阐述了FAWB研究人员在系统构型、填料选择、植物选择种植及其净化效果等方面所取得的主要研究成果。针对雨水生物过滤处理技术在悬浮物、重金属离子和营养性污染物去除方面的优势,以及在系统构型方面有效储存雨水以回用的特色,提出可对该技术改进为我国的雨水处理系统研究和雨水处理构筑物设计所借鉴的建议。

摘要：软件缺陷定位是指找出与软件失效相关的程序元素.当前的缺陷定位技术仅能产生函数级或语句级的定位结果.这种粗粒度的定位结果会影响人工调试程序和软件缺陷自动修复的效率和效果.专注于细粒度地识别导致软件缺陷的具体代码令牌,为代码令牌建立抽象语法树路径,提出基于指针神经网络的细粒度缺陷定位模型来预测出具体的缺陷代码令牌和修复该令牌的具体操作行为.开源项目中的大量缺陷补丁数据集包含大量可供训练的数据,且基于抽象语法树构建的路径可以有效捕获程序结构信息.实验结果表明所训练出的模型能够准确预测缺陷代码令牌并显著优于基于统计的与基于机器学习的基线方法.另外,为了验证细粒度的缺陷定位结果可以贡献于缺陷自动修复,基于细粒度的缺陷定位结果设计两种程序修复流程,即代码补全工具去预测正确令牌的方法和启发式规则寻找合适代码修复元素的方法,结果表明两种方法都能有效解决软件缺陷自动修复中的过拟合问题.

摘要：本文的目的是向家庭医学研究者介绍案例研究,是一种在社会和健康科学中常用的严谨研究方法,与临床病例报告相差较大。本文首先概述了社会和健康科学中的案例研究,包括其定义、潜在应用、历史背景和核心特征。然后通过一个教学计划的案例研究,介绍实施案例研究项目过程的10个步骤,该教学计划旨在教授国际家庭医学住院学习者敏感检查的技能。进行案例研究的步骤包括:进行文献综述、制定研究问题、确保案例研究合适、确定案例研究设计的类型、界定案例的界限并选择案例、准备数据收集、收集和组织数据、分析数据、撰写案例研究报告、评估质量。案例研究是一种高度灵活和强大的研究工具,对家庭医学研究者来说应用广泛。