摘要：目的:调查日本结核菌耐药的流行情况。设计:收集2002年6—11月在99个参与调查的医院就诊的3 122例病人的菌株,采用比例法对4种一线抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RMP)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)进行药物敏感性测定。结果:新病人的耐药率为:INH 2.8%、RMP1.0%、SM 7.0%、EMB 0.9%。接受过治疗的病人的耐药率为:INH 18.9%、RMP 11.0%、SM 14.4%、EMB 8.4%。每种药物的耐药率在新病人和复治病人中均有显著性差异。除EMB外,各种药物的耐药率从1997年开始呈现下降趋势。结论:本研究显示2002年与1997年相比,除耐多药外,主要抗结核药物的初始耐药率和获得性耐药率明显的下降。日本需要进一步加强高质量的DOTS。