摘要：根据2013年7月10日发布的《2013年世卫组织全球烟草流行报告》,全世界受到至少一项限制烟草使用措施覆盖的人群现已达到23亿人,过去5年来增加了1倍多。禁止烟草广告、促销和赞助是控制烟草使用最得力的措施之一。报告也指出,为了实现全球议定的到2025年将烟草使用减少30%这一目标,必须有更多国家实施全面的烟草控制规划。

摘要：为了解临床医学论文的设计现状及存在的问题,并在此基础上提出改进建议,我们于1997年进行了一次调查。

摘要：目的确定1例火棉胶样儿的基因突变。方法火棉胶样儿所涉及的突变基因很多，分析患儿临床表现后，依文献报道，选择突变发生率最高的基因——转谷丙酰胺酶基因1（TGM1）作为候选基因，采用PCR方法对TGM1基因的所有外显子及其旁侧内含子序列进行扩增，并进行PCR产物正反向直接测序。对错义突变设计等位基因特异性PCR引物，进行群体检验。结果患儿TGM1基因存在3个新的异常：外显子3中c．463C〉T点突变，导致错义突变***155Trp；外显子4中缺失G（c．694delG），导致移码突变***232SeffsX98；外显子4中存在另1个c．578G〉A点突变，导致无义突变***193X。其父亲为c．694delG突变杂合子，母亲则为具有c．463C〉T、c．578G〉A双重突变的杂合子。c．463C〉T等位基因特异性PCR（AS—PCR）群体检验结果显示，正常对照人群中没有此突变。结论该火棉胶样儿由TGM1基因突变引起，存在3种致病突变，其中两个突变（c．463C〉T／c．578G〉A）发生在母源等位基因，而另一个突变来源于父亲。

摘要：本文就望新镇农村1993～1996年实行的镇村一体化高血压社区管理模式来监测干预与控制高血压、脑卒中的实践及作用做一评价,以探讨农村预防和控制心脑血管疾病监测干预措施的可行性和有效性。1 材料与方法按上海市统一设计的调查表要求对全镇范围内15926名常住农村居民进行逐户调查并对35周岁以上人群进行高血压普查。根据who高血压诊断标准,

摘要：目的建立多重连接探针扩增（multiplex ligation—dependent probe amplification，MLPA）技术，对Willams综合征进行快捷的临床诊断。方法针对Williams综合征常见缺失区域的基因自行设计探针，采用MLPA技术对两例疑似Williams综合征患者进行微缺失检测。结果分析阳性者进行缺失区域的短串联重复多态性位点分析予以验证。结果MLPA检测显示两患者均存在7号染色体上的多个待检基因的微缺失，经多态性位点连锁分析验证后，均为涉及母源性基因缺失。结论MLPA是一种简便快速检测缺失及重复突变的方法，该技术弥补了荧光原位杂交技术的不足，可用于实验室对Williams综合征的快速检测，具有一定临床诊断价值。

摘要：目的基于全健康理念构建犬源型内脏利什曼病(mountain⁃type zoonotic visceral leishmaniasis,MT⁃ZVL)综合治理能力评估指标体系,从全健康的整体视角探索遏制该病疫情回升的切入点,以促进其控制与消除。方法在文献分析基础上,结合课题组讨论、现场调查等初步构建指标体系。在北京、河北、山西、河南、四川、陕西、甘肃7个MT⁃ZVL流行省(直辖市)的省级疾病预防控制中心,选择33名专家开展两轮专家咨询,对指标进行筛选,并计算专家积极系数、专家意见集中程度、专家意见协调程度、专家权威程度,采用层次分析法计算各指标归一化权重。结果两轮专家咨询法问卷回收率均为100.00%(33/33),专家权威系数分别为0.86和0.88,指标合理性、重要性、可操作性的专家意见协调系数分别为0.392、0.437、0.258和0.364、0.335、0.263(P均<0.05)。经过筛选,最终形成的指标体系包括3个一级指标、17个二级指标、50个三级指标。“外部环境”、“内部支持”、“综合治理”3个一级指标归一化权重分别为16.98%、38.73%、44.29%;“外部环境”的二级指标中“,自然环境”权重最高(66.67%);“内部支持”的二级指标中,“内脏利什曼病防治科学研究”权重最低(8.26%),其他指标权重在12.42%~13.38%;“综合治理”的二级指标中,各指标权重均为16.67%。结论构建了基于全健康理念的MT⁃ZVL综合治理能力评估指标体系。该指标体系在兼顾传统MT⁃ZVL防治效果评估的同时,综合考虑了顶层设计、组织管理和防治措施落实的重要性,纳入了多部门协作相关指标。

摘要：目的:为了在采用前苏联结核病控制模式的国家建立与who和IUATLD推荐相一致的结核病控制模式。前苏联用放射学方法实行主动发现病人并且长期观察和治疗病人。设计与方法:DOTS策略试点项目在蒙古东部的东方省实施。在6周期间对慢性咳嗽3周及以上者用痰涂片镜检进行筛选。涂片阳性病人接受6个月(2SRHZ/4RH)方案的督导化疗。对开始治疗2,5,和6个月后的痰涂片检查结果评价效果。结果:从1241名有症状者中筛选出169例涂阳肺结核病人(14％)。其中大多数(92％)通过痰菌阴转证实已被治愈。5例完成治疗但未经痰涂片检查随访,死亡和丢失各4例。结论:DOTS策略被成功地引进前社会主义模式的国家,为在蒙古实施全国SOTS策略铺平了道路,并可作为其卫生服务传统相类似的独联体国家的范例。

摘要：医学文献已经证明了饮食模式与卒中风险之间的关联。本研究旨在确定与饮食模式相关的代谢物,并检验这些代谢物是否与卒中事件相关。卒中地理和种族差异原因(REGARDS)队列是一个评估膳食模式长期影响的纵向设计。第一项研究确定了与新发缺血性卒中相关的代谢物。参与者提供临床人口统计学和生活方式信息,包括吸烟状况、收缩压(SBP)、高血压(HTN)、糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)、左心室肥厚(LVH)和心房颤动(AF)。利用靶向代谢组学方法,对162种血浆代谢物进行了定量。膳食问卷对地中海饮食和DASH饮食的依从性进行了评分。我们记录了研究期间的新发卒中。我们完成了一项校正分析,目的是评估饮食模式和代谢物对新发卒中风险的影响。我们获得了822例卒中病例和630例对照的饮食数据。校正后的回归分析显示,与坚持植物性饮食相关的代谢物是肠道微生物代谢物,吲哚-3-丙酸(IPA),鸟苷,葡萄糖酸和C7肉碱。与卒中风险增加相关的是鸟苷(风险比(HR):1.44)、葡萄糖酸(HR:1.29)和C7肉碱。与卒中风险降低相关的是IPA(HR:0.92)和甘油酸(HR:0.91)。结论:本研究发现与卒中风险降低相关的代谢物为吲哚-3-丙酸和甘油酸。

摘要：目的克隆和表达日本血吸虫(Sj)腺苷脱氨酶(ADA)编码基因,分析该基因的系统发育及预测其编码蛋白的空间结构。方法根据表达序列标签(EST)测序的结果设计引物,PCR法从含有SjADA基因的cDNA克隆中扩增得到该编码基因片段,亚克隆入原核表达载体pET32中表达,表达的融合蛋白用螯合琼脂糖凝胶FF亲和层析纯化。采用MrBayes算法构建系统发育进化树,用自动蛋白注释工具(DS GeneAtlas)软件模拟SjADA的蛋白空间结构。结果获得SjADA基因全长为1 059 bp的编码序列,并克隆、表达和纯化了重组蛋白(SjADA)。生物信息学分析显示,该基因与曼氏血吸虫的同源基因之间的序列一致性仅25%,属于不同的亚家族。其空间结构与PDB模板1A4M的一致性为41%,具有相似的二级结构和相应的活性位点残基。结论获得了SjADA重组蛋白。提示日本血吸虫嘌呤补救合成代谢途径与曼氏血吸虫有差异。

摘要：目的评价新型国产便携式或眼镜式两用望远镜助视器的临床应用价值。设计回顾性病例系列研究。研究对象低视力门诊就诊的低视力患者98例(188眼),其中盲38眼,低视力142眼。方法戴用望远镜助视器,观察患者远视力的改变。主要指标视力、脱盲(远视力≥0.05)率、脱残(远视力≥0.3)率。结果60例(115眼)选用单筒便携式望远镜,9例(15眼)选用单筒眼镜式助视器,29例(58眼)选用双筒眼镜式助视器。38眼盲中33眼远视力≥0.05,脱盲率为86.8%;142眼低视力中115眼视力≥0.3,脱残率为81.0%;远视力≥0.5者47眼(占33.1%)。结论新型国产两用望远镜助视器具有较高的临床使用价值,可作为低视力患者看远常用的助视器。