摘要：背景医疗环境转换对患者来说可能是影响病情的危险因素。目的调查与患者从医院转到全科诊所相关的危险因素。设计与场所对英国伦敦西北部39个全科诊所的临床和非临床人员进行三轮在线德尔菲法调查。方法在第1轮调查中,研究对象自由表达想法回答问卷。在第2轮和第3轮调查中,研究对象逐渐达成共识。鼓励全科诊所以小组会议形式完成问卷。对每项与患者从医院转到全科诊所相关的危险因素的重要性评分进行累计:1~3分:“不重要”;4~6分:“有点重要”;7~9分:“非常重要”。计算研究对象对每类患者或药物治疗患者组的投票百分比。≥75%的调查对象同意该评估结果为达成一致。

摘要：采用有限元法对焊接箱形截面不锈钢柱的局部与整体相关稳定性能进行分析,研究利用板件的屈曲后强度,以实现更为经济合理的构件截面设计。建立了可以准确模拟不锈钢非线性材料力学性能、截面焊接残余应力和构件的局部与整体几何初始缺陷等因素的精确有限元数值模型,并依据试验结果对模型的可靠性进行了验证。基于验证可靠的有限元模型,开展了系统参数分析,同时补充了大量的数值计算数据点。根据得到的试验和有限计算结果,对相关稳定承载力的理论计算方法进行了比较分析,表明现有的方法应用较为复杂,而且可能高估构件的相关稳定承载力。针对奥氏体型和双相型两类不锈钢提出了通用的计算修正系数,给出了新的直接强度法计算公式,经试验与有限元计算结果验证,表明其能够准确计算焊接箱形截面不锈钢柱的相关稳定承载力。

摘要：研制开发更好的结核病疫苗的研究现在正处于重要的转折点。在过去的十余年中,由实验室模型得到的备选疫苗如改良卡介苗、减毒结核杆菌疫苗、蛋白质或DNA亚单位疫苗现在正在准备进行临床试验。它们从实验室走向临床试验具有广泛的战略和技术意义。需要确认生产临床疫苗所需的设施和资金,一个难题是有些备选疫苗含有活菌;需要克服 常规困难;制订试验规程,选择试验地点,Ⅲ期临床实验尤其如此。遏制结核病工作组结核疫苗发展中心组织了一个全球论坛,组织实验室和临床研究人员及结核病控制专家、商业代表、非赢利性基金机构一起讨论这些问题,加快实现共同目标-改进结核病疫苗策略。

摘要：目的比较微创左胸廓内动脉冠状动脉搭桥术和经皮冠状动脉支架术作为初始治疗方法治疗左前降支孤立性病变的结果。设计将已发表文献中的随机和非随机的比较性研究进行荟萃分析。数据来源 Embase,Medline,Cochrane,Google Scholar 以及 Health Technology Assessmentdatabases(1966-2005)。综述方法检索和找出以上数据库中采用这两种方法初始治疗孤立性左前降支狭窄的所有比较性研究,并提取以下内容:研究设计,人口学特征,冠心病的严重程度,心血管疾病的高危因素以及有关的治疗结果。结果本荟萃分析包括了来自8个研究小组的12项研究(1952例患者):其中1项回顾性研究,1项非随机前瞻性研究,6项随机前瞻性研究。随机临床试验的荟萃分析显示经皮冠状动脉支架术组有相对较高的心绞痛复发率(比数比2.62,95%可信区间1.32～5.21),主要冠状动脉和脑血管事件发生率较高(2.86,1.62～5.08),需要再次血运重建率亦较高(4.63,2.52～8.51)。在最大随访终点时,两种治疗方法在心肌梗死、脑卒中或死亡率上无显著性差异。结论与经皮冠状动脉支架术相比,微创左胸廓内动脉搭桥术治疗左前降支孤立性病变的中期并发症发生率较低。

摘要：地点:英格兰和威尔士。 目的:定量研究英格兰和威尔士在1953-1990年间,菌苗接种、化疗及预防性治疗对减少结核发病的贡献。 设计:为了估算接种前的参数,根据1913-1939年的登记资料,拟合了结核病传播的房室模型。化疗及预防性治疗率的最优估值则是利用1953-1990年的登记资料拟合的模型推算的。还利用了公布的接种率。 主要的结果指标:所减少的肺结核病例数。 结果:在1953-1990年间,由于应用预防性治疗、菌苗接种和化疗而使呼吸系结核病减少的数量分别为288318,57085和206996。 结论:在诸项干预中,预防性治疗对传播的影响最大。由于前期痰菌阳性,传染期长,容易发病。

摘要：随著解译技术、数值分析和岩石特性描述方法的日臻完善,将岩石工程设计以及相关的场地勘察、施工和监控过程建立在对全部岩石工程问题的固有结构理解上显得越来越重要。这不仅包括一些基本机制和参数,而且包括它们间的相互作用。本文扼要叙述了一种描述和表示岩石力学和岩石工程参数的新途径,由此可确定出所有的相互作用机制(耦合机制)和项。在最低水平上,这可以为一个工程提供一个有用的描述和表示方法;而在较高水平上,它可以揭示出隐藏于整个设计过程背后的逻辑关系。

摘要：数百万人受呼吸系统疾病的影响,导致巨大的全球性健康困扰。由于目前对导致呼吸系统疾病发展和进展的潜在机制认识不足,治疗选择仍然有限。为克服此局限和理解相关分子变化,将无创影像技术如PET和SPECT用于探索生物标志物,其中18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像的研究最多。由于肺内组织、气体、血液和水的构成比变异,定量分析肺的分子影像数据仍具挑战性。这些成分的比例随着肺部疾病的不同而不同,因此有不同的定量分析方法来显示这种变化,但迄今为止还没有开发出对数据标准化的方法。该文回顾了肺部疾病中18F-FDG PET定量分析方法的数据,聚焦于解释肺内成分变化的方法,解读衍生参数。分析的疾病包括急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肺间质性疾病如特发性肺纤维化。基于对既往文献、进行中的研究以及作者间讨论的回顾,作者提出了建议性的注意事项,以协助解读从这些方法及未来研究设计中衍生的参数。

摘要：本书详细介绍了数字信号处理器的硬件合成和硬件定制实现的优化方法领域的研究动态，高层次的讨论了在满足用户给定的限制条件下，如何自动化进行高性能一面积比（area—efficient）设计的技术，指出了这类技术可以用于线性系统和非线性系统：包括有限长脉冲（FIR）和无限长脉冲（IIR）滤波器、离散余弦变换（DCT）、多相滤波器组和自适应最小均方（LMS）滤波器。

摘要：假定载荷边为固端约束,非载荷边为弹性可转动约束,提出了轴压下矩形钢管混凝土柱弹塑性局部屈曲模型.利用全量理论推导得到钢管混凝土柱钢管弹塑性局部屈曲强度计算公式.该公式的计算结果与已有的试验结果比较,结果表明理论计算结果与试验结果相符.基于所提出矩形钢管混凝土柱弹塑性局部屈曲模型,研究了不同长宽比情况下钢管宽厚比对钢管弹塑性局部屈曲应力的影响.最后给出了不同截面长宽比情况下,保证矩形钢管屈服前不发生弹塑性屈曲的钢管宽厚比合理限值及各钢板的合理厚度比,供工程设计参考.

摘要：数据(信息)是流行病学研究中的基础性资料。对信息的认真测量、记录及处理是研究过程的重要步骤。必须对数据的特征给予准确的描述,而数据的收集则需要可靠的工具。对测量过程中的定义和程序进行标准化可保证不同来源数据的可比性。在测量过程中认真负责,对测量人员进行严格培训可保证测量的精确性。还要特别注意数据记录过程中的完整性和准确性。可以利用常规或专门设计的表格来收集数据,也可以利用死亡或病例计数或失能测量数据进行评价。调查问卷是一种常用的数据收集工具。调查问卷包括研究对象基础信息和关于疾病及其影响因素调查问题两个部分。要想使问卷调查有意义,必须对问卷进行精心设计。关于疾病的比较常常使用“率”或“危险度”指标,从而涉及到分母(人群)和分子(病例数或事件数)的问题。患病率和发病率是标准的“危险度”测量指标。收集高质量的信息,并据此计算出“危险度”或“危险度比”,这就构成了流行病学的基础。